刘汝娇医生的问诊记录

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患

直肠癌术后2周余 2025-02-11，丹阳市访仙镇卫生院）肠镜：顺利插管进镜... 1、是否需要化疗？具体方案？ 2、是否需要放疗？ 3、疾病预后？ 4、后续如何随诊，复查的频率及内容

刘汝娇：[医嘱] 术后3-4周开始XELOX方案辅助化疗，共八周期，半年。术后2年内每3-6个月复查胸腹盆增强CT，术后1年复查肠镜

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月9日
患

升结肠壁弥漫性FDG代谢增高Suv7.3 已做宫腔镜，摘除息肉并诊刮内膜，病理已上传，ca199一个月... 建议判断

刘汝娇：[医嘱] 每3个月复查肿瘤标志物即可

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年10月17日
患

胃癌，根治术后腹壁转移刘医生，目前我们一线治疗XELOX+O药用了一年的时间，二线... 同上

刘汝娇：[医嘱] 不需要用回奥沙利铂。伊立替康艾坦 ADC都是可以选择的

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2024年8月7日
患

结肠癌伴多发转移抗肿瘤综合治疗2年余于2021年上半年偶有粘液血便，未重视，因感明显乏力不适，胃... 1.病情评估2.目前肿瘤方案推荐

刘汝娇：[医嘱] 每3个月复查CT，进行疗效评估。如目前方案进展，可再次行基因检测，如仍为ras braf野生型，可行爱必妥联合folfox化疗。如转化为突变型，可行贝伐珠联合XELOX化疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年2月21日
患

胃癌术后卵巢术后 5月行胃癌全切术后。术前做了六次化疗，术后做了四次化疗，10... 想请问接下去应该怎么用药效果好呢？Claudin18.2 有阳性表达，是否能用靶向药呢

刘汝娇：[医嘱] 免疫治疗加替吉奥治疗满一年即可，期间每2-3个月复查ct和肿瘤标志物

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年11月14日
患

胃癌、肾癌术后36天，贫血1周患者1.5月余前出现上腹部不适，23.6.16外院CT：胃壁... 7月26日检查肾功肌酐137 这种情况下可以开始胃癌的化疗吗？

刘汝娇：[医嘱] 阿拓莫兰片金水宝降肌酐治疗

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年8月1日
患

81岁患者中晚期胃癌求治疗建议

刘汝娇：根据患者体能，可考虑手术

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2023年2月13日
患

卵巢癌晚期患者化疗方案疑问

刘汝娇：建议行BRCA基因检测，如BRCA无突变，可进一步行HRD检测

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2023年1月10日
患

输卵管卵巢包块卵巢左侧 29 x20mm 右侧 24 x 14 mm ... 手术，癌症概率

刘汝娇：携PET-CT报告 B超报告和肿瘤标志物报告至我院妇科肿瘤专家处就诊

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2022年11月23日
患

化疗5期后出现持续性发烧情况。刘教授，我爸化疗5期后出现持续发烧情况，去南昌也没查出原因，... 刘教授，我爸化疗5期后出现持续发烧情况，去南昌也没查出原因，所以想到贵院住院检查及放疗。

刘汝娇：发热原因有两种可能性比较大，一是吉西他滨药物热，一般用吉西他滨后出现，发热几天后可自行缓解，二是胆道感染可能，可以尝试舒普深抗感染治疗

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2022年11月25日

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刘汝娇副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科