刘哲斌医生的问诊记录

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乳腺结节

刘哲斌：您好！我是刘哲斌医生，请您花两分钟把医生所写过的病历还有所有的检查报告（包括之前的报告）都上传，方便医生了解病情并且进行前后对比分析），谢谢！请一定一定一定要把刘医生写的病历和之前的检查报告一起上传，否则很难进行分析。

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左乳良性结节术后5年，近日MR提示左乳4c。患者2020年曾行左乳良性结节切除手术。术后自觉左乳偶伴刺痛... 现在我们这边的医院让我下周一去住院，说需要手术确认病理，如果是原位癌，就需要左乳全切然后假体重建，我...

刘哲斌：不好意思，需要看原始片，截图看不了

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乳腺癌乳腺癌手术后3个月复查需要查哪些项目呢？请问刘教授手术... 术后三个月复查结果给医生看看

刘哲斌：OK

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右乳仲块术后上肢血栓刘医生好！我复查的B超左乳和甲状腺有点问题麻烦你帮看看呀！左乳和甲状腺问题是否需要马上处理？怎么处理？

刘哲斌：[语音 20s]

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右乳有明显的大肿块

刘哲斌：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

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乳腺肿瘤

刘哲斌：您好！我是刘哲斌医生，请您花两分钟把医生所写过的病历还有所有的检查报告（包括之前的报告）都上传，方便医生了解病情并且进行前后对比分析），谢谢！请一定一定一定要把刘医生写的病历和之前的检查报告一起上传，否则很难进行分析。

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左侧乳房疼痛一月左右患者诉一月前自感左乳房下部内侧疼痛，触摸不触摸都有刺痛。这种... 左乳房疼痛，触摸不触摸以及静止时都疼改善疼痛方法？

刘哲斌：月经干净了如果松弛一些，会感觉舒服一些，但实际上我们不刻意要求的

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左乳结节变大，并且有胀痛刺痛感 2014年乳房纤维瘤后一直定期复查，2022年又因为乳房钙化... 能摸到结节，这次的结节严重吗，会不会是不好的那种？是否要手术？有点担心害怕。

刘哲斌：[医嘱] 25年和24年形态大小类似之前也做过手术是纤维瘤这次可以先观察后续形态大小有变化再手术刺痛是和神经痛有关，紧张也会出现的，做过手术的会出现更频繁

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乳腺结节

刘哲斌：多少和医生习惯有关，有的会全写有的会写一部分，我也是这个意见，保持一定频率的随访

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右乳腺癌术后2年余患者2年余前曾行右乳腺癌手术，手术顺利，术后恢复良好。术后予... 刘医生，您好！这是2024-07，2024-11，2025-03，部分复查报告，好像激素六项有指标偏...

刘哲斌：[医嘱] 用他莫昔芬的时候，激素是会高一些的，和反馈性机制有关我算了一下，stepp评分1.88，要用肚皮针也是化疗结束后开始，现在用，没有依据用了好还是不好，利弊分析来说用肚皮针可能利大于弊

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刘哲斌副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科