陈莹医生的问诊记录

陈莹：[医嘱] 线下就诊

陈莹：监测三餐前?睡前体温，对症退热 【观察，不适随诊】 复查时间：1天后； 复查项目：测体温，血常规； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

陈莹：多索茶碱片0.2克/片，早一粒晚一粒，吃3.5天看一看。 下面这个报告我看了一下，冰边范围不是很大，问题不大，随诊。

陈莹：监测脉氧和体温，适当活动

陈莹：监测体温和呼吸困难症状，监测血气，心里标志物，BNP，血D二聚体，电解质，肝肾功能，必要时完善颅脑CT

陈莹：药物特殊处置，一周后复查核酸

陈莹：排查自身免疫指标，必要时气管镜检查

陈莹：非患者本人接听，需详细问诊鼻部症状，排查上气道咳嗽综合征可能，必要时耳鼻喉科就诊。可暂予甲氧那明睡前两粒口服，症状无改善，完善肺功能和FeNo，祝好

陈莹：患者于8天前出现发热，体温37.5-38.5℃间，口服退热药可降至正常，状态逍遥，无咳嗽咳痰，无咽痛流涕，无腹痛腹泻，无尿急尿痛，无皮疹，应用阿比多尔治疗两天，仍有发热，就诊，外院查血提前病毒感染，胸部ct肺内无渗出 目前考虑病毒性上呼吸道感染 【继续观察】继续口服阿吡多尔3天，注意有无新发症状

陈莹：口服顺尔宁，切诺,不理想可加用甲氧那明，10天无好转，完善肺功能和胸部CT。