朱文医生的问诊记录

朱文：建议术后留置7天尿管，可选择较粗的尿管比如14或者16f的，拔出尿管后排尿后导尿，残余尿＜100ml后可以不用导尿

朱文：建议来院复查，肿瘤科会诊后，给与后续药物治疗

朱文：是有感染，查个泌尿系彩超看看管子有没有堵吧？憋尿查一下肾积水情况，然后排空膀胱再查一下肾积水情况。然后对比一下，如果管子通畅，排空膀胱后肾积水减轻或者消失。另外，尿常规查一个，如果管子通畅，有泌尿系感染，可以吃头孢消炎

朱文：尿动力检查后，如果确诊是压力性尿失禁，可行吊带手术

朱文：支原体感染查了吗？没有了可以排除一下，如果是支原体感染，需要用罗红霉素

朱文：是只有上午尿频尿急嘛？有没有排尿困难？晚上起夜次数多吗？建议先行彩超尿流率检查，了解排尿功能是否有异常。药物可以使用优利福，翁沥通等口服缓解。

朱文：可以用药物，但是首先要明确是哪种尿失禁。需要行尿动力检查。因为急迫性尿失禁，压力性尿失禁，充盈性尿失禁等不同尿失禁，治疗方案不同

朱文：哦，我的门诊和王庆伟教授一起的，周二周三周五全天，门诊六楼泌尿外科。费用大概5000左右

朱文：这个病理结果你可以拿着到大医院病理科会诊一下，看看是不是恶性的，如果是，分级是多少。等到最终病理结果出来了，如果需要膀胱灌注，建议不要哺乳了。虽然局部治疗影响很小，但是还是有风险

朱文：更换药物，索坦（舒尼替尼），多吉美（索拉非尼）。这两个药都是治疗肾癌的，你可以问问。6周后，来复查