谢勇医生的问诊记录

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患

您好，医生，还有早产一个月，检查报告还请孩子早产一个月，心脏这块有点没有长好麻烦您看一下这个... 看一下，有没有问题，需要怎么治疗

谢勇：[医嘱] 先天性心脏病房间隔缺损，目前暂不需要特殊处理，一周岁时复查，缺损不大，还有闭合的可能

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2月23日
患

反复胸闷十余年患者37岁，男性，诉十余年前出现季节交替时胸闷、鼻子堵塞，跑... 主要想看一下胸闷的原因和解决方法，另外跑步心脏不适的问题，然后去医院做对应的检查

谢勇：[医嘱] 症状不太典型，建议先观察一段时间，必要时可考虑冠脉CTA检查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年11月3日
患

头疼10余年。患者于近10余年时常出现头疼不适，血压情况不太清楚(替老人问... 想咨询一下专家：卵圆孔未闭做手术报销完需要多少钱。

谢勇：[医嘱] 符合卵圆孔未闭右→左分流，可考虑封堵治疗

图文问诊总交流:11次医生回复:4次
2024年11月3日
患

血脂有点高我爸糖尿病20年左右，血糖控制还好，春节前检查血脂，低密度有... 需要吃他丁吗

谢勇：[医嘱] 匹伐他汀 2mg 每晚服一片一月后复查血脂和肝功能

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年3月28日
患

冠状动脉粥样硬化2年余谢医生，你好！昨天发现右手臂出现一个大紫斑，仔细摸下淤青的地... 目前手臂紫色淤斑如何处理？

谢勇：[生活医嘱] 目前先停用阿司匹林，血管扩张问题不大，用他订和氯吡格雷就可以了

图文问诊总交流:29次医生回复:13次
2023年8月12日
患

手麻伴血压高20余天双手指尖发麻，左小腿肿胀，荣城医院诊断脑梗，双小腿血栓，治疗... 现在山东荣城，回扬州后挂专家门诊号

谢勇：[生活医嘱] 建议停阿司匹林，改用利伐沙斑，每天15mg, 定期复查下肢超声

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
2023年8月2日
患

冠心病，心埂经过造影手术后，血管通了，胸也不疼了，血压正常了！是否需要放支架

谢勇：[医嘱] 建议带病历资料，手术光盘门诊进一步交流沟通治疗方案

电话问诊总交流:42次医生回复:11次
2023年7月8日
患

冠状动脉粥样硬化2年余患者2021发现冠状动脉硬化，偶有胸部疼痛，持续一到两天，曾... 2023年3月份找您就诊过，当时您看了报告说没事。报告显示多支血管狭窄50%，不准确吗？不要吃药吗？...

谢勇：[医嘱] 检验结果基本正常，血管钙化CT成像会有干扰，他汀阿司匹林可继续服用，继续观察，如症状加重或不放心，必要时可做冠脉造影检查，对身体损伤不大，是诊断冠心病的金标准

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
2023年6月29日
患

高血压，硝苯地平片服后一月发热，影响睡眠吃高血压药后血压低，头疼，能不能减少或停药医生好，原来吃的拜新同控释片30mg，一个月前血压低了，就改成缓释片10mg，现在又觉得高了，能改回...

谢勇：1.拜新同可以继续服用，每天一片，注意监测血压 2.如服用硝苯地平缓释片，需要每天服二次 3.服拜新同如血压偏低，可换缬沙坦，每天80mg,如仍低，可服每天40mg

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年4月12日
患

心慌、胸闷3月余 3月余前患者无明显诱因出现心慌、胸闷，伴头晕，曾到医院检查（... 有心慌丶胸闷，头晕做过双源ct心电图，心脏彩超等，吃丹参片，降压药

谢勇：住院作冠脉造影进一步检查

图文问诊总交流:36次医生回复:16次
2023年3月14日

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谢勇主任医师副教授

苏北人民医院心血管内科