成卫医生的问诊记录

成卫：【生活习惯建议(治疗性的)】 最佳支持治疗，包括镇痛治疗，对阵处理

成卫：建议内分泌治疗。治疗前要充分了解病变范围，分期很重要。

成卫：总之治疗以人为本，目的是降低复发转移风险，提高生活质量，延长生命。不要过度治疗。

成卫：因为Kras突变，是影响化疗的敏感性，除此以外目前还没有更好的办法，本身辅助化疗就是消灭可能存在的潜在转移，具有许多不确定性，结合我的经验，我个人倾向做，4个周期。只要一天时间(培美曲塞+卡铂)。3周重复。共4个周期。

成卫：定期复查NSE

成卫：谢谢您的信赖，由于我工作事务也比较繁多，未必能及时上线，若有情况还是建议您第一时间与主治医师和主任沟通。

成卫：特比奥好，巨和粒打5-7天后就会有副作用，

成卫：原则上没有病理就无法确诊癌症，就无法按组织类型来制定化疗方案。

成卫：患者高龄，估计难以耐受联合化疗，故可以采用单药化疗，如替吉奥或希罗达口服，或雷替曲塞单药静滴。

成卫：那就口服单药希罗达1500mg，2次/日,连服14天.便秘可服用便塞停,早晚各一粒.饮食上可以适当进点蔬菜类.