沈沉医生的问诊记录

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患

心脏室间隔缺失4.5mm 先天性心脏病，室间隔缺失4.5mm,建议我们开胸手术后... 是否还要复查一家医院

沈沉：[医嘱] 建议尽早手术治疗。

极速问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年5月9日
患

冠心病远端血管很细，直径不到1.5mm能搭桥吗？心脏搭桥的问题

沈沉：[医嘱] 带完整的造影报告及视频评估。

极速问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年5月1日
患

冠心病，憋闷，后背疼做了造影，3根血管都有严重堵塞，医生建议医生建议做开胸搭桥手术

沈沉：[医嘱] 如确实系多支血管病变，建议搭桥手术。能否微创需要经过评估。

极速问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年4月15日
患

胸闷8个月，胸闷，气短，干咳半月余。患者于8个月前因剧烈运动后出现胸闷，胸痛，无呼吸困难，头痛等... 请问需要手术吗想知道手术风险大吗不做可以吗？用什么药呢

沈沉：建议继续观察，定期复查心脏超声，目前没有外科手术指征。

图文问诊总交流:68次医生回复:23次
2022年10月13日
患

胎儿主动脉瓣口内径偏窄？医生您好之前咨询过您两次关于胎儿主动脉瓣口内径的问题 ... 检查建议治疗建议

沈沉：均有自愈可能，不自愈的情况下，这个只要不进一步增宽，是可以终身不处理。

图文问诊总交流:18次医生回复:11次
2022年9月17日
患

升主动脉扩张，主动脉瓣狭窄伴有关闭不全患者两月前出现活动后胸闷不适，伴头晕，无胸痛无

沈沉：建议尽快手术治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年5月31日
患

室缺主动脉骑跨肺动脉狭窄动脉导管狭胎儿法四先心病

沈沉：继续观察，正常产检，28周复查胎儿心脏超声，出生后复查心超。

图文问诊总交流:9次医生回复:7次
2021年8月24日
患

胎儿心管环胎儿手术后会和正常孩子一样吗

沈沉：建议继续妊娠，出生后休息孩子呼吸情况，如果产生压迫气管，需要手术治疗。

图文问诊总交流:29次医生回复:8次
2021年7月16日
患

三尖瓣少量反流速度94.33cm/s 胎儿心脏三尖瓣少量反流

沈沉：建议完善胎儿心超，进一步评估，如单纯轻微三尖瓣反流，无需特殊处理，继续妊娠。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2021年5月6日
患

前天，四维检查出胎儿右位主动脉弓孩子已经出生，在出生前，做的胎对孩子以后的生活有影响吗

沈沉：单纯的右位主动脉弓对孩子是没有什么影响的，注意孩子呼吸的情况，只要不压迫孩子气道就终身不用处理。

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2021年2月23日

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沈沉主治医师

江苏省人民医院心脏大血管外科