姜秀文医生的问诊记录

医生暂未回复

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姜秀文：您好！小朋友耵聍栓塞我们一般用碳酸氢钠溶液来软化耵聍，如果耵聍清理干净复查听力仍未通过，建议做听觉脑干诱发电位检查。 耵聍软化后去医院做外耳道冲洗可以用生理盐水冲洗出来的。也可以采用吸引的方法。

姜秀文：鼻窦炎较3个月前明显好转，暂不考虑鼻源性头痛。

姜秀文：如果近期听力下降明显，可以按照突发性耳聋来处理。

姜秀文：浙大邵逸夫医院微信公众号里有的。

姜秀文：鼻窦炎不明显，暂时不需要处理。鼻中隔偏曲也不是很厉害，可以先药物治疗鼻炎，如果保守治疗无效可以考虑行鼻中隔矫正手术。

姜秀文：已来门诊就诊，诊断为BPPV，予手法复位治疗。

姜秀文：建议神经内科头晕门诊就诊，眼科就诊。

姜秀文：我感觉诊断更倾向于前庭性偏头痛，跟王武庆教授意见一致，用药上建议使用文拉法辛，具体用药要听从精神科和神经内科专家的意见。有关生活饮食睡眠方面注意事项王教授已经说得很清楚了，这个非常重要！前庭康复训练也会有一定帮助的。内耳钆造影MRI影像我看过影像了，积水是有，但梅尼埃病的诊断病史、听力很重要，要定期复查听力。注意低盐饮食。先按照我上面说的用药观察、随访一段时间看看。梅尼埃病目前不能明确，继续在精神科医生指导下用药，如果眩晕再发建议门诊复查。