余献平医生的问诊记录

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患

iga肾病20余年。患者2000年在南京军区总院查出iga肾病。期间一直在该院复... 最近半月来发现自测血压的高压一直偏高，经常达到170，想问一下是否需要调整用药。

余献平：[医嘱] 加用硝苯地平控释片，定期复查

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2024年5月3日
患

右腹部及后背疼痛1天 1天前患者因尿蛋白于医院行肾穿刺后，突然出现右腹部伴后背疼痛... 是不是血肿了，请医生判断下，并且告知应该怎么处理

余献平：[医嘱] 建议肾穿报告出来后门诊复诊

图文问诊总交流:33次医生回复:14次
2024年5月20日
患

发现尿酸、尿微量白蛋白升高半月余。患者女性、34岁，上个月嘉善第二人民医院行宫腔镜手术做的常规... 怎么针对治疗和怎么用药

余献平：[医嘱] 平时清淡饮食，保持良好健康的生活方式。适当多饮水。适当运动。避免过度劳累。定期复查。

图文问诊总交流:23次医生回复:11次
2024年4月15日
患

腹部b超昨天做了一个腹部b超因为右上腹疼，然后虽然b超提示没有什么问... 麻烦医生帮我看一下比较担心

余献平：[医嘱] 建议定期随访

图文问诊总交流:93次医生回复:35次
2024年4月8日
患

发现肾炎4年、头晕2天患者发现肾炎4年多，3月22日肾活检IgA肾病（系膜增生伴球... 是否可以调整血压药想知道我目前可以血压药减量或者换一种吗

余献平：[医嘱] 若每次血压偏低，需减少氯沙坦剂量，直到停用。门诊定期复查。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年4月2日
患

gist术后胃部肿块.。。。。。。。。。。。。。。。检查所见: ... 咨询近期拍摄增强CT检查结果

余献平：[医嘱] 建议每年复查泌尿系统彩超

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2024年3月23日
患

嗓子发炎发烧昨天睡醒第一次小便前段发红周二晚上开始喉咙疼发冷高烧38.5-39.5度，然后期间没有... 麻烦医生帮忙看一下这个尿液的颜色

余献平：[医嘱] 建议多喝水，观察

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年3月11日
患

体检发现肾功能异常4天患者2月24日抽血化验，发现肾功能异常，肌酐升高，肾小球滤过... 我这个是生理性升高，还是病理性升高?

余献平：[医嘱] 建议清淡饮食，可以有氧运动，避免增肌。多喝水。一个月左右复查。

图文问诊总交流:30次医生回复:10次
2024年3月3日
患

发现血尿2年余，尿频1个月 2年前（2021年）肠道溃疡服用过一年抗结核药，停药后发现尿... 我想问下医生我这是什么情况然后我从小就不爱吃肉基本不吃偶尔吃排骨发现吃肉就会有蛋白不吃...

余献平：[医嘱] 建议复查尿常规，尿红细胞位相，尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比值，肝肾功能

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年2月24日
患

尿常规检查结果解读 2014年12月因尿液发黄去齐鲁医院检查，发现尿常规潜血1+... 微白蛋白检查结果为0.08克每升是否需要复查ACR，肾脏是否存在问题

余献平：[医嘱] 建议每半年左右复查尿常规，肾功能

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年2月7日

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余献平副主任医师

海宁市人民医院肾病科