方锦龙医生的问诊记录

方锦龙：长期口服该药物，并未过量使用，根据对话的情况，考虑呼吸抑制可能性相对较小，如果症状持续不缓解，可现场就医完善血气分析检查进一步评估。

方锦龙：考虑继发细菌感染可能，如果无过敏史，可用阿莫西林克拉维酸钾口服抗感染治疗，同时加用吉诺通排分泌物，如果咳嗽明显，加用复方甲氧那明。肺部结节暂时不足特殊处理，建议6个月～1年复查胸部ct。

方锦龙：暂不需特殊处理，定期复查

方锦龙：有条件建议住院 治疗上以对症支持治疗为主

方锦龙：既往有过敏性鼻炎病史，建议可以使用抗组胺药组，如马来酸氯苯那敏片 一天两次，一次一片（对上气道炎症引起的咳嗽或者咽喉异物感也有效果），不除外过敏性鼻炎发作及鼻炎分泌物倒流，可以使用孟鲁司特钠口服，睡前一次10mg，或者使用喷鼻药物布地奈德，如果症状重，两种可以同时用。

方锦龙：热峰有下降，建议继续观察，以对症治疗为主。如果发热超一周，或者出先胸闷呼吸困难等症状，建议现场就医

方锦龙：1.目前药物新冠病毒感染依据 2.如果症状明显，可用止咳化痰的药物，止咳可用复方甲氧那明 一天三次，一次两粒 如果有痰难以咳出，化痰药可选择 桉柠蒎肠溶软胶囊 一天三次 一次一粒

方锦龙：考虑病毒性肺炎，建议现场就医，住院治疗

方锦龙：1.体温峰值有下降好转，建议准确监测体温。 2.治疗以对症为主，暂不建议抗生素治疗。 3.自我监测症状，比如心慌，胸闷，气喘，如果加重，建议就医完善胸部ct检查

方锦龙：建议自行观察症状，暂不需特殊检查