蓝崧医生的问诊记录

蓝崧：你好！单纯发作一次不需要复诊，记录好即可。如果出现持续状态即送医院

蓝崧：[医嘱] 建议尝试塞来昔布，到当地正规医院，检查反复感染的原因，注意排除结核或免疫性疾

蓝崧：[医嘱] 同型半胱氨酸（HCY），是一种含硫氨基酸，偏高大多指的是人体代谢异常导致的血清同型半胱氨酸浓度增高，长期不干预可能成为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、脑梗塞的独立危险因素。服用叶酸可以降低该数值并保护血管。动脉粥样硬化是多因素的结果，不仅仅看同型半胱氨酸，还要关注氧化的低密度脂蛋白以及血糖代谢等等。你的颈动脉彩超提示有中膜的增厚及斑块的形成，实验室方面没看到血液常规生化，肝肾心脑血糖及电解质等结果，所以不能单凭这些指标一概而论。就目前情况来看，建议长期服用叶酸，根据血液情况，可考虑服用他汀类药物。

蓝崧：[医嘱] 可以考虑完善长城脑电图，了解睡眠结构。必要时可以完善颅脑磁共振垂体功能及其他内分泌，心电图等检查

蓝崧：建议长程脑电图检查

蓝崧：[生活医嘱] 脑出血与脑血栓治疗方案不同，甚至相反，判断比较重要。甘露醇+地塞米松脱水降颅压一般用在大面积脑梗死及脑出血的患者。颅脑CT的及时检查可以快速鉴别脑血管病性质

蓝崧：[生活医嘱] 根据你的困惑去获取相应的回复，这也是你们的权利

蓝崧：[生活医嘱] 早晚规范测量血压，并做好记录，最好两周。建议减肥，按照bmi控制自己的体重。药物方案按照原方案执行。

蓝崧：好的，纠正就行

蓝崧：[医嘱] 补充维生素B族，及建议每天一个鸡蛋，充足的肉类等