郭苏皖医生的问诊记录

郭苏皖：[医嘱] 周四上午九点到六楼八号诊室找我加号，制定新的治疗方案

郭苏皖：[医嘱] 建议使用单一拉莫三嗪，调整生活规律。观察，随诊。我会继续关注你的

郭苏皖：[医嘱] 建议舍曲林继续中午两粒，晚上一粒。劳拉西泮，早上半粒中午半粒，晚上一粒半。将晚上的思诺思从2/3改成1/2片。 两周之后继续舍曲林中午两粒，晚上一粒。思诺思继续晚上1/2粒，将劳拉西泮改成早上半粒，中午半粒，晚上一粒。 四周左右再复诊一下

郭苏皖：[医嘱] 1、建议按照原来的抗抑郁药物服用，剂量增加到最高治疗剂量，联合使用对体重没有影响的拉莫三嗪，逐渐减少和停用影响体重的喹硫平。结合适当节食和运动，生活有规律。2、如果效果不好，建议停用度洛西汀，继续使用氟西汀，联合伏硫西汀使用。具体剂量欢迎面诊讨论。3、建议同时做心理治疗。预约方式已经告知

郭苏皖：[医嘱] 1、孕期妈妈的健康要保证。2、尽量少用或者不要对胎儿有影响的药物。3、用药参考发给你的科普文章。4、祝母子平安

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郭苏皖：[医嘱] 继续服用艾司西酞普兰20mg。劳拉按需服用。家人也有照顾好自己。有需要继续告诉我，我会继续关注你

郭苏皖：[医嘱] 如果还有火烧火燎火辣辣的感觉，就使用氯硝西泮，如果没有的话就继续停用氯硝西泮。 晚上睡眠不好，佐匹克隆可以继续服用半粒。如果慢慢的好转一些了，就坚持服用半粒，如果好转不明显，还是总是睡不好的话，佐匹克隆可以用一粒。等病情稳定之后，睡好之后再减为半粒

郭苏皖：[医嘱] 建议1、先在附近的医院做一下甲状腺激素检查，所有医院都能做。要空腹做。2、到有心理科的医院，比如江苏省人民医院，鼓楼医院或者南京市第一医院心理科。或者南京脑科医院精神科抑郁症门诊，失眠门诊做一下心理测试，尤其是做焦虑，抑郁，强迫，失眠的心理测试。做好后来我的门诊就诊治疗。3、周四上午或者周五下午凭此信息到南京脑科医院门诊楼六楼八号诊室找我加号就诊。4、如果学校有心理咨询师中心，可以约学校心理老师交流几次。放松一下心情

郭苏皖：[医嘱] 建议劳拉改为中午半粒晚上半粒。如果继续病情稳定，十天后劳拉停用。观察十天复诊。这期间其余四种药物剂量不变，正常服药