刘国臣医生的问诊记录

刘国臣：[医嘱] 病情早期，未见中高危危险因素，无需后续治疗。建议定期复查，后续复查，前两年3个月复查一次，3-5年半年复查一次。复查项目包括妇检，HPV检测，彩超。大概每半年（前两年）到一年（3-5年）左右复查CT。

刘国臣：[医嘱] 建议行盆腔核磁共振平扫?增强，排除膀胱及子宫病变。

刘国臣：[医嘱] 可继续贝伐维持治疗，注意监测血压及血栓。，后续建议定期复查即可。后续复查，前两年3个月复查一次，3-5年半年复查一次。复查项目包括妇检，彩超，肿瘤标志物。大概每半年（前两年）到一年（3-5年）左右复查CT。

刘国臣：[医嘱] 结合术后病理，考虑分期IC期，建议完善胸腹盆CT清扫?增强，如无怀疑它处肿瘤转移，建议紫杉醇?卡铂化疗4-6次。后续定期复查即可。后续复查，前两年3个月复查一次，3-5年半年复查一次。复查项目包括妇检，彩超。大概每半年（前两年）到一年（3-5年）左右复查CT。

刘国臣：[医嘱] 二次全宫切除范围足够，未见癌。结合LEEP病理诊断原位腺癌。后续定期复查即可。后续复查，前两年6个月复查一次，3-5年每年复查一次。复查项目包括妇检，HPV检测，彩超。

刘国臣：[医嘱] 临绝经期，肌瘤多发，无明显症状，定期复查大小变化不大。建议复查阴超，如肌瘤发现无明显变化，可逐年复查。

刘国臣：[医嘱] 建议先行肺部病灶切除，如为宫颈癌转移，建议以全身治疗为主，TP方案联合靶免，同时进行局部放疗。如非宫颈癌转移，建议行根治性放化疗，采用TP方案诱导或顺铂同期化疗。

刘国臣：[医嘱] 结合术后描述，不建议二次手术，可考虑顺铂腹化?普紫注射，后续补充TC化疗5-7次，建议完善基因检测，视基因检测结果决定是否加用贝伐，以及后续维持治疗问题。

刘国臣：[医嘱] 患者为不全分期手术（未行腹膜后淋巴结切除?大网膜切除）。术前影像学未提示远处或局部淋巴结转移。现术后化疗已4程，术后近四个月，建议影像学评估，如无它处转移，不建议补充手术或放疗，后续可定期复查。建议完善分子检测，评估预后。 后续复查，前三年3个月复查一次，3-5年半年复查一次。复查项目包括妇检，肿瘤标志物检测，彩超。大概每半年（前两年）到一年（3-5年）左右复查CT/核磁/PETCT。

刘国臣：[医嘱] 结合患者分期及基因检测结果，建议后续定期复查为主。后续复查，前三年3个月复查一次，4-5年半年复查一次。复查项目包括妇检，肿瘤标志物，彩超。大概每半年（前两年）到一年（3-5年）左右复查CT。 维持治疗获益欠佳，可考虑贝伐单抗，尼拉帕利或者氟唑帕利等有临床研究数据药物。