胡志帮医生的问诊记录

胡志帮：刚刚看了一下，估计可以开处方，但平台要重新审核医生资格证书，周末平台没得人审核，估计要审核通过才可以开。

胡志帮：特异性皮炎是慢性炎症性系统性疾病，除了影响皮肤瘙痒外，确实会导致其他系统的异常，包括心理和精神方面，不容易根治，主要和异常过敏体质有关，可以寻找原因，但很多时候不容易找得到具体过敏原因，食物不耐受我们也没有做，你愿意的话可以去重庆检查，但一般结果也主要是参考，关键还是控制和调节机体免疫，控制机体免疫炎症因子。传统抗敏和抗炎药物有一定效果，但没得针对性，效果不好可能副作用较大。生物制剂目前是针对免疫细胞因子进行靶向抑制的药，如果你目前已经在注射达必妥的话可以多使用一段时间观察疗效，有效果了控制症状再逐渐减量维持，局部可以继续配合传统口服和外用药治疗。如果控制不了也可以再调整其他药物，比如更换生物制剂或者口服小分子靶向药物。

胡志帮：看图片和症状考虑皮炎湿疹为主，如果有风团，估计合并寻麻疹，一般都是和过敏有关，皮损处除了可以外用糠酸莫米松，同时配合保湿润肤霜，口服氯雷他定混悬剂，如果反复发建议来医院查一下过敏原及免疫生化等指标

医生暂未回复

胡志帮：看图片主要考虑皮炎，可以暂时外用糠酸莫米松乳膏和保湿乳膏擦一下，效果不佳就来医院查一下看有真菌感染没有

胡志帮：根据你提供病史和照片，考虑包皮炎可能性大，炎症反应可以出现皮肤干燥脱皮裂口等等，平时注意避免辛辣食物，少熬夜，如果反复发作或者不消退，建议来医院检查一下有没有真菌感染或者其他问题，明确原因再治疗

胡志帮：是的，儿科和皮肤科都可以看，荨麻疹属皮肤问题建议皮肤科就诊

胡志帮：好的

胡志帮：我们医院药品比较齐全的，尽量不用激素，不过建议来医院检查一下再开药

胡志帮：一般反复过敏的话需要进行过敏原因检查，班贴试验等等