许德新医生的问诊记录

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患

CT提示右肺上叶感染，疑似肺结核体检CT报告提示有肺部感染,疑似肺结核。目前身体没有不舒服... 恳请许主任给予帮助：一是通过对比近年来的胸部CT原片，对患者肺部的病情给予初步诊断,目前是否大概率属...

许德新：[医嘱] 建议结核科住院，完善相关检查。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年4月8日
患

发现肺结节约半年患者 2023.8.25首次发现肺结节。 2月25日胸部CT... 我这个是肺癌吗，严重吗，我很担心

许德新：[生活医嘱] 考虑左上肺原位癌或不典型腺瘤样增生可能。建议：放松心态。半年后复查胸部CT。若焦虑明显，可考虑择期行胸腔镜微创手术。

图文问诊总交流:44次医生回复:24次
2024年2月28日
患

咳嗽咳嗽半个月开始吃头孢拉定和氨溴索，有轻微改善，吃没几天阳了发... 请教这些结节要怎么处理

许德新：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年6月24日
患

发现多发磨玻璃样肺结节1周。 1周前患者体检时发现多发磨玻璃样肺结节，无发热、咳嗽、咳痰，... 进一步治疗。

许德新：不排除肺部感染性病变可能，建议先行抗炎治疗两周。一个月后复查胸部CT。

图文问诊总交流:26次医生回复:13次
2023年3月25日
患

嗓子咳痰不舒服。 2022年8月拍CT显示怀疑恶性肿瘤。反复，复查PET-CT... 下一步如何检查

许德新：建议线下就诊。（上海市肺科医院）明确病理，再定治疗方案。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年3月10日
患

胸部疼痛，左下肺结节3个月余

许德新：处理意见同上。

电话问诊总交流:12次医生回复:5次
2023年1月18日
患

胸部疼痛脑部病灶拍了图片了，医生上次咨询过您，王** 如何控制病情

许德新：建议完善Pet-CT检查。术前准备。影像学上如有根治手术机会，则限期行肺部手术。脑部病灶，建议神经外科会诊，制定最佳治疗方案。

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2023年1月9日
患

右肺中叶6毫米实性和右肺上叶5毫米磨玻璃上一次CT 是2021年2月，由于忘记一年复查，直到快2年才... 2022年左肺新发一个9毫米混合磨玻璃结节

许德新：考虑左下肺炎症性病变可能。右肺良性结节？建议抗炎两周，一个月后复查胸部CT，观察左下肺病灶吸收情况。右肺结节年度随访。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2022年12月26日
患

胸部疼痛胸闷，偶尔胀痛，已经发现有半个月时间左右。拍了一些片子... 想请问医生我这个病情下一步还需要怎么检查，感谢。

许德新：术前准备，限期手术。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年12月21日
患

发现肺结节4个月患者于4个月前在仙游县医院体检检查出来有肺结结节，辅检如下2... 这个肺结节严重？需要手术？

许德新：目前无手术指征，暂予观察。建议半年后我院复查胸部薄层CT。

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
2022年12月7日

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许德新副主任医师

福建省福州结核病防治院胸外科