冉颖卓医生的问诊记录

冉颖卓：[医嘱] 1，保持心情舒畅。2，饮食控制，少食多餐。3，运动治疗。4，中药辅助调理。

冉颖卓：[医嘱] 建议甲巯咪唑15mg每天一次，水飞蓟宾一片，每天3次，普萘洛尔一片每天两次。

冉颖卓：[生活医嘱] 同意目前治疗方案，无碘饮食，忌烟酒，避免熬夜，避免情绪激动。一，1周后复查血常规，二，2周后复查血常规加肝功能，三，4周后复查血常规肝功、甲功游离三项。四，用药后如果出现皮肤瘙痒，需要停药；如果出现咽痛发热，立即去医院急诊

冉颖卓：[处方] 1个

冉颖卓：[生活医嘱] 您好！1.一定要做检查2.您这血糖太高，最好能住院治疗。3.中药可以喝。 建议二甲双胍缓释片1.0g早晚，格列美脲4mg 早餐前15分钟，德谷门冬胰岛素14单位晚餐前，监测血糖，根据血糖结果调整药物剂量。 黄芪12g太子参10g茯苓10g葛根12g山药12g玉米须10g紫丹参12g山茱萸10g制何首乌10g制黄精10g生熟地各10g玉竹10g生山楂10g枸杞10g决明子10g

冉颖卓：[生活医嘱] 患者肥胖症诊断明确，已嘱患者在治疗前1，查皮质醇水平，排除皮质醇增多症。2，需要查甲状腺功能排除甲减。3，查血糖等排除糖尿病。4，是否有多囊？5，是否有胰腺炎？6，是否有甲状腺髓样癌？ 检查结果出来后根据情况可以使用1，二甲双胍。2，司美格鲁肽。3，可以服用中药，并已开中药，因是首诊，线上无法通过。

冉颖卓：[生活医嘱] 无碘饮食，即海带，紫菜，海鲜，碘盐不能吃 [医嘱] 建议中西医结合治疗。目前暂把已开的中药吃完，等复查后再决定下一步治疗方案。

冉颖卓：[处方] 2个

冉颖卓：[生活医嘱] 建议饮食控制，适当散步，饮食上避免稀饭，糊状食物及油炸食品。

冉颖卓：[生活医嘱] 1、饮食控制：注意宁干勿稀；多吃杂粮，少吃细粮；油炸食品少吃；坚果少吃；菜以清蒸，凉拌为宜。 2、运动治疗（1.3.5）：饭后1小时运动，每次30分钟，每周5次。 3、定期检测血糖。