包诗杰医生的问诊记录

包诗杰：[医嘱] 5天后再看情况。

包诗杰：[生活医嘱] 平时要注意忌口，忌食鸡、鱼、虾、牛羊肉、辣椒、蒜、火锅、卤菜、烧烤、腌制品等发物。晚十一点前尽量睡觉，避免熬夜。 [医嘱] 用药1周后再看情况。

包诗杰：[医嘱] 1、治疗上，可以暂时口服咪唑斯汀缓释片 每晚1片，复发甘草酸苷胶囊 早中晚饭后各3粒，局部早晚外用益康倍松乳膏。 2、生活上，手尽量避免直接接触洗发水、湿纸巾等洗消用品。洗手尽量只用干净的湿毛巾擦拭替代。 3、后续建议有时间去三甲医院皮肤科做个斑贴试验，找一找过敏源。 4、祝早日康复，有情况随时联系！

包诗杰：[医嘱] 足跟考虑为胼胝性湿疹，与体质有关，因为皲裂干燥时间久，所以裂隙内会有一些难以完全清除的残留物，可能是袜子纤维、灰尘、皮屑的混合物。 可以每天3次外用尿素乳膏或早晚外用水杨酸软膏。 黑痣有些轻微隆起，又是摩擦部位，要注意观察有没有持续长大或颜色变黑，如果有就早点儿手术切除病检。

包诗杰：[检查单] 1.检查项目：皮损取材检查 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 平时晚上尽量11点前睡觉，避免熬夜。忌讳烟酒。

包诗杰：[生活医嘱] 近2周忌食鱼虾蟹牛羊驴肉海产品火锅烧烤酒榴莲等发物。洗澡最好不用沐浴露或香皂，洗头用盆子接水洗，避免局部刺激 [医嘱] 目前口服药停掉。换成咪唑斯汀缓释片 每晚1片，复方甘草酸苷胶囊 早中晚饭后各粒，百癣夏塔热片 早中晚饭后各1片（大便次数可能会增多）。早晚外用丁酸氢化可的松乳膏。连用5-7天再看情况。

包诗杰：[医嘱] 生活上：平时忌食甜辣食物油炸及咖啡等，晚上11点前尽量睡觉，避免熬夜加重油脂分泌。 治疗用药上：鼻旁皮损可以考虑火针治疗。额头皮损白天外用克林霉素凝胶，晚睡前薄层涂擦维A酸乳膏。 祝早日康复，有情况随时联系！

包诗杰：[生活医嘱] 近2月避免熬夜、饮酒、进食甜辣油炸烧烤火锅等食物。 [医嘱] 米诺环素胶囊每天早晚各100mg（如果有头晕就晚睡前200mg）复方多黏菌素B乳膏可以早晚外用。

包诗杰：[生活医嘱] 最近2周暂停游泳。忌食鸡鱼虾牛肉等发物。 [医嘱] 可以口服左西替利嗪口服液 每晚1支，早晚交替外用丙酸氟替卡松乳膏，尿素乳膏，各1次。用药1周再看情况。 祝早日康复，有情况随时联系！

包诗杰：[生活医嘱] 1月内注意忌口，做好手部防护。有情况随时联系。