包爱华医生的问诊记录

包爱华：[医嘱] 完善检查进一步明确诊断

包爱华：[生活医嘱] 避免二手烟和污染空气环境。

包爱华：[医嘱] 需要动态观察心肌损伤标志物和心电图。如果关注肺栓塞，可以检查D二聚体。继续抗感染，利尿，扩冠，控制血压和维持水电解质酸碱平衡。病情稳定后注意规范化治疗慢性肺部疾病。保持和主管医生的沟通，相关动态的检验结果注意和心内科医生交流。

包爱华：[医嘱] 定期复查，医院线下就诊咨询。

包爱华：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-09-06（周五）上午 上海市第一人民医院（北部） 1号楼6楼3诊室 特需门诊 [加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-09-09（周一）上午 上海市第一人民医院（北部） 1号楼6楼2诊室 专家门诊

包爱华：给予对症治疗，布洛芬口服有助于退热和缓解头痛。睡前温淡盐水漱喉咙，每遍吐掉，一共5-6遍。1升开水＋9克左右食用盐，充分化开后放温使用。如果发热持续超过3天，可以做个肺部CT排除有无肺炎，也可以口服针对性抗病毒药物，例如阿兹夫定，奈玛特韦(P药)，莫诺拉韦（M药）等，有助于症状更快缓解，预防病情加重。这段时间多注意休息，多补充维生素（水果））和水分，避免辛辣食物、咖啡、浓茶、干果，以及含片等。祝您早日康复！

包爱华：建议定期随访。

包爱华：加强观察，监测血氧。

包爱华：肺大泡暂时不用手术。新冠感染后出现胸闷，建议监测血氧，必要时住院治疗。

包爱华：年度随访肺部CT