孙畅医生的问诊记录

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患

膝盖疼痛1周一个星期前骑车摔倒，左膝盖着地，膝盖一直未见淤紫，拍片显示未... 1.是否以后都不能剧烈运动了（还是学生这学期体育课是网球课，需要考试） 2.1个月可以恢复吗？ 3....

孙畅：[生活医嘱] 1.卧床休息3周，期间佩戴支具； 2.局部外用消肿止痛膏药； 3.门诊定期复查。

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
4月1日
患

左侧膝关节疼痛半年，加重一个月。患者6月前无明显诱因出现左膝关节疼痛，初始以活动后明显，休息... 是否需要手术治疗，保守治疗有用吗

孙畅：[生活医嘱] 1.关节腔内注射玻璃酸钠（连续4-5周，1次/周），口服氨基葡萄糖治疗； 2.注意休息，减少爬楼、久顿，避免搬重物。

图文问诊总交流:23次医生回复:8次
3月26日
患

右侧膝关节损伤十天。十天前患者踢球时造成右侧膝关节损伤，当即感觉患处疼痛，继而出... 对关节是否需要手术进行评估？或者采用某种治疗方式会更合适。想问医生是否需要手术？如果不手术有没...

孙畅：[生活医嘱] 1.2月内避免剧烈运动，注意休息； 2.2月后门诊复查评估后交叉韧带损伤情况，评估是否需要手术。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
3月24日
患

好几年右侧膝盖就不能蹲。最近一个多月加重好几年右侧膝盖就是不能蹲，最近一个月上下楼都疼。病情加重走平... 这个病情需要怎么治疗。严不严重。软骨有没有问题。医生开的两样药说吃两周。不行就打Rp.

孙畅：[生活医嘱] 1.控制体重，减少爬楼、过度负重； 2.建议行关节镜微创手术治疗。

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
3月17日
患

左膝盖疼走路难持续一周一开始疼的不厉害一开始疼的不厉害过了两三天疼的厉害走路困难查明原因，如何治疗

孙畅：[生活医嘱] 1.注意休息，减轻体重，减少爬楼、过度负重，避免爬山； 2.口服塞来昔布止痛，外用氟比洛芬凝胶贴膏止痛。

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
3月17日
患

左膝部疼痛3周。患者于3周前出现左膝盖疼痛，目前制动一周，走路还是酸疼。看核磁骨水肿积液是什么原因引起的，多久能好，能自愈吗？这个骨水肿积液严重吗？

孙畅：[生活医嘱] 1.注意休息，避免剧烈运动及外伤； 2.2月后复查膝关节核磁共振。

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
3月17日
患

右膝关节疼痛，屈曲活动受限3个月 3个月前不慎外伤致右膝关节，走路疼痛，不敢弯曲。北部战区总院... 看看具体什么问题，该怎么治疗呢用药？能完全康复吗？平时注意什么

孙畅：不行就关节腔内注射玻璃酸钠

图文问诊总交流:24次医生回复:10次
3月16日
患

左膝关节疼痛半月五六年前健身左膝关节和足踝训练过度有伤半月前左膝关节疼痛，... 我这边属于小县城，几家医院讲的都不一样，开的药吃了，没什么效果，还有说要上外支架

孙畅：[生活医嘱] 1.注意休息，避开过度运动及外伤； 2.患肢适当佩戴护膝保护。

图文问诊总交流:25次医生回复:11次
3月12日
患

左膝不适4月患者4个月前出现左侧膝盖肿，走路有些痛。蹲下时痛，一周前走路... 磁共振报告还没出来。请医生帮看下磁共振，膝盖有什么问题。

孙畅：[生活医嘱] 1.注意休息，避免剧烈运动及外伤； 2.建议行关节镜微创手术治疗，定期复查膝关节核磁共振。

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
3月10日
患

左膝关节肿痛不适1年 1年前无明显诱因出现左膝关节肿痛不适，行走加重，休息缓解，曾... 治疗左膝关节肿痛

孙畅：[生活医嘱] 1.可以口服地奥司明消肿，到医院开玻璃酸钠＋倍他米松＋氟呱卡因关节腔内注射； 2.减少活动，控制体重。

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
2月26日

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孙畅副主任医师

东部战区总医院骨科