吴文汇医生的问诊记录

吴文汇：[医嘱] 1. 慢性咳嗽，活动耐力尚可，建议止咳化痰对症，完善肺动脉弥散功能检查，并定期复查胸部CT和肺功能； 2.预防感染； 3.护肾等对症。

吴文汇：[医嘱] 1.建议继续抗凝，保肝治疗； 2.酌情介入治疗； 3.我科随访。

吴文汇：[医嘱] 1.继续止咳等对症治疗，门诊随访。

吴文汇：[医嘱] 1. 继续利伐沙班抗凝治疗，1月～2月复查D-二聚体，待结果回报后可考虑继续减量； 2.每3-6个月复查心超，可酌情梅6-12月复查CTPA； 3.定期随访。

吴文汇：[医嘱] 1.近期加重，建议就近检测血气分析，血常规，肝肾功能电解质，心里损伤标志物，CRP，ESR，胸部CT； 2.持续长时程氧疗+BIPAP呼吸机辅助通气，长期扩张气道:氟替美维； 3.建议根据血结果加强抗感染，止咳化痰，平喘等治疗； 4.肺动脉高压酌情右心导管检查； 5.我科随访。

吴文汇：[医嘱] 1.目前肺动脉里有肺栓塞，D-二聚体也偏高，建议抗凝治疗加强以后复查下二聚体； 2.酌情免疫治疗和放化疗，相关科室密切随访。

吴文汇：[医嘱] 1.慢阻肺建议长期家庭氧疗，长期吸入扩张气道药物治疗，预防感染，运动康复； 2.止咳化痰对症； 3.治疗合并的高血压等其他疾病，并长期监测。

吴文汇：[医嘱] 1.磨玻璃结节每年复查一次CT； 2.我科随访

吴文汇：[医嘱] 1. D-二聚体还偏高，建议继续抗凝治疗，一月后复查下肢静脉B超； 2.促甲状腺素升高，建议上级医院复查，进一步内分泌科诊治； 3.术后局部牵拉性疼痛，建议随访。

吴文汇：[医嘱] 1.心超提示中重度肺动脉高压，建议住院完善右心导管检查； 2.我科随访。