金桂芬医生的问诊记录

金桂芬：[医嘱] 1.建议完善血糖血脂尿酸等检查，完善动态血压、心电图、颈动脉超声、心脏超声检查。 2.监测血压，控制不佳考虑调整降压药 3.注意饮食低盐低脂，坚持适量运动，改善睡眠状况 4.定期随访

医生暂未回复

金桂芬：心电图确有异常，需要结合具体病情考虑，首先 采集这张图的时候有没有症状，既往或近期有没有异常症状包括胸闷胸痛心悸等，有什么病史吗，比如血压血糖血脂尿酸有无异常，有心脏家族史吗？烟酒嗜好呢？建议再复查一次心电图对比看看

金桂芬：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

金桂芬：缬沙坦氨氯地平是复方剂，可以按我此前说的方法，也可以早缬沙坦氨氯地平 晚缬沙坦1片 根据血压调整

金桂芬：如果导联连接正常 建议查心脏超声看看心脏结构

金桂芬：根据以前的检查 考虑是阵发性房颤，有症状吗，这种情况常不常见，一般来讲，保持心情平静，多数会自己恢复正常心律，持续不舒服可以到医院用药物复律，发作不多可以观察，频繁发作需要药物控制或射频消融治疗，同时查找原因，比如血压高、甲亢、感染、电解质紊乱等等，注意作息规律，尽量少喝酒、浓茶咖啡等

金桂芬：这份心电图可见ST的异常，但节律还算正常，留意一下自己平素有无心悸心慌的症状，发作时再复查心电图看看 顺便对比每次ST的改变

金桂芬：今天夜班，明天9点前在科里

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