伍卫刚医生的问诊记录

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患

右侧肩关节和上臂抬起时疼痛一年患者在一年前出现右侧肩关节和上臂向前抬起时疼痛，后上抬起时仍... 下一步治疗方案。

伍卫刚：[医嘱] 肌腱连续性还可以，长头腱鞘积液，肱骨囊性变，建议可以先口服一些消炎镇痛药（塞来昔布等），避免过度上举肩关节，不要用力提重物，休息观察一段时间如果反复疼痛不适，那么还是建议关节镜微创手术的，冈上肌腱前方部位稍有损伤，如果保守治疗效果不好，不能恢复的话，建议手术

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
3月17日
患

右膝关节疼痛不适2月。患者右膝蹲起疼痛持续两个月，当地医院影像学检查提示：1右膝... 建议如何治疗，是否必须要手术？

伍卫刚：[医嘱] 内侧半月板后角，体部还是有损伤的，如果内侧疼痛反复发作，休息，保守治疗效果不好的话，建议关节镜微创手术

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
3月17日
患

骨科在当地医院检查结果为，右侧冈上肌、肩胛下肌腱损伤；右肱骨大结... 请问这个需要做手术吗还是康复训练更好一点哪个方案更适合

伍卫刚：[医嘱] 可以再观察一段时间，如果反复疼痛，保守治疗效果不好的话建议手术

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
3月7日
患

半月板损伤一个多月患者于约1个月前伤及半月板，应用美洛昔康，氨糖，肌肉松弛药，... 希望医生帮我看一下影像半月板的具体情况，最好的诊治方案

伍卫刚：[医嘱] 休息观察，必要时门诊复查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月7日
患

股骨坏死股骨坏死好多年，最近并发严重一点了，时好时坏

医生暂未回复

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3月4日
患

膝关节半月板损伤

医生暂未回复

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3月4日
患

摔伤致右膝关节疼痛活动受限1天。患者于今天因摔伤致右膝关节疼痛，活动受限，在当地医院行右膝关... 医院诊断韧带断裂，我想咨询严重程度，定性为几级还想问一下，需不需要来浙二手术开刀

伍卫刚：[医嘱] 前叉断了，要手术，内侧副韧带部分损伤，需要查体看看稳定性情况决定是否需要修补

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
3月3日
患

脚发胀走路很痛，有3年半了还没有好。 21年干活时候伤到了，由于经济上不宽裕。导致病情

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
2月17日
患

外伤左膝关节疼痛活动受限20天。感觉比之前好点，内侧按下去有一点点疼痛。伍医生帮忙看下，是否需要去医院治疗

伍卫刚：[医嘱] 如果没有再次脱位或关节绞索，可以考虑先保守治疗，如果反复脱位或者关节活动有不适，需要手术治疗

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2月10日
患

膝关节镜手术

伍卫刚：那周四滨江院区吧

扫码报到总交流:9次医生回复:3次
2月10日

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伍卫刚副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院骨科