王守运医生的问诊记录

王守运：患者系右侧枕叶脑梗死后遗症期，头晕伴视野缺损7月余，辅助检查提示双侧大脑后动脉中中度狭窄，诊断考虑：脑梗死后遗症；后循环缺血；目前口服药物拜阿司匹林、阿托伐他丁钙预防脑梗再发；建议药物继续服用，可加用敏使朗或者氟桂利嗪抗晕治疗，或者医院就诊服用中药治疗；同时积极控制血糖血压；必要时可进一步完善DSA脑血管造影检查，明确脑血管情况

王守运：建议，注意休息，减少活动，避免头颈部剧烈过度活动，线下就诊完善头颅影像学检查排除器质性疾病，另建议五官科就诊明确患者眼睑水肿及鼻炎诊治

王守运：31岁这年龄脑供血不足可能性较低，且脑供血不足多以头晕头昏为常见症状，故建议到正规医院神经内科就诊，明确头痛原因

王守运：请提供颈髓占位影像学资料，建议医院就诊

王守运：建议服用拜阿司匹林100mg每天一次+阿托伐他汀20mg每天一次，中成药以活血化瘀为主均可，如脑心通、银杏叶滴丸、血塞通软胶囊等，最好医院医生面诊，先予中医辨证（患者痰瘀互结证可能），再开中药服用。

王守运：病情描述不清，请医院就诊明确诊断疾病。甘露醇为降颅内压常用药物，

医生暂未回复

王守运：是否放置支架及确切费用需根据脑血管情况来定，建议先行MRA或DSA全脑血管造影术检查，明确脑血管情况，目前可予以抗血小板，调脂，控制血压，改善循环，营养脑细胞及针灸康复等综合治疗

王守运：病情病史提供不详，建议门诊就诊

王守运：现在恢复如何？