张婷医生的问诊记录

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患

右乳癌保乳术后10天患者数年前发现右乳肿物。1月余前体检提示右乳肿物分级4b。2... 想问下浙二医生放疗的具体方案

张婷：[医嘱] 1.21基因检测 2.fish检测指导全身治疗方案 3.术后4-6周，或者末次化疗后2-4周行右乳大分割放疗 4 辅助内分泌治疗

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
2024年4月30日
患

三阴乳腺癌放疗 23.9月自摸到左乳外象限3点钟方向有一个肿块想咨询接下来的放疗方案，因为是左乳，如何可以做到最大程度降低心肺的副作用？质子治疗是否更优越，我有...

张婷：[医嘱] 建议末次化疗后2-4周，行深吸气屏气技术放疗，尽可能减少心脏受照剂量

图文问诊总交流:19次医生回复:14次
2024年4月21日
患

肺部转脑，有水肿和转移张医生您好，我妈茅**（病案号12359295）2020年在... 张医生，我妈这种情况，要不要再做头部放疗？谢谢

张婷：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:33次医生回复:15次
2023年9月9日
患

肺部转脑，有水肿和转移 20年在浙二做过直肠手术，以后做过化疗，现在要做头部放疗张医生您好，我妈12月19日做的头部定位，在回家等候期间感染新冠，现在恢复了要不要重新定位？谢谢

张婷：建议复查头领增强mri明确颅内情况，根据最新病情决定下一步治疗方案

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年1月29日
患

鼻咽癌如图是最近一次门诊病历，早晨起来仍然痰中带血，近一周每天清涕... 目前在浙江省中做的核磁共振和病理报告出来显示是确诊了鼻咽癌，请问去咱们医院的话是怎么个治疗方案？周期...

张婷：2-3次诱导化疗后行同步放化疗，同步放疗期间联合尼妥珠单抗靶向治疗建议今早开始治疗

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2022年9月7日
患

肺结节化疗后肺炎吃药副作用从开始一餐一粒，到一餐两粒然后一餐三粒，吃三粒吃了四天感觉，... 请问医生这个需要怎么调整

张婷：患者皮疹，口服吡非尼酮后出现，不排除药物相关，建议先停可疑药物，视皮疹改善情况决定后续治疗！

图文问诊总交流:10次医生回复:7次
2022年7月22日
患

食管癌患者因食管癌食管血管破裂出血，于抢救室住院诊治。1周左右患者... 可否通过放疗止血

张婷：建议：1继续抗炎 2若有胸闷不适，可考虑胸水穿刺抽液 3食管病灶局部放疗

图文问诊总交流:32次医生回复:19次
2022年5月25日
患

鼻咽癌去年7、8月头部小肿块，单位体检无问题，后吃消炎药

张婷：建议免疫组化检测egfr，诱导化疗之后局部调强放疗同步单药化疗及靶向治疗。

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2022年4月22日
患

子宫内膜恶性肿瘤IIIA期术后立体放疗是否适用子宫内膜癌术后及5次化疗后

张婷：建议全身化疗后行同步放化疗，放疗需要包括瘤床和盆腹腔淋巴引流区，建议用适形调强放射治疗，滨江那台truebeam适合

图文问诊总交流:12次医生回复:9次
2022年2月22日
患

小肠间质瘤,口腔癌患者今年78周岁，男性，于2013年请问对这种情况，立体定向放射治疗是否适合？如果可行...

张婷：1.完善相关检查，建议口腔增强MRI，胸部CT，全腹部增强ct，ect 2.建议口腔癌行调强放疗 3.继续索坦口服，对症减轻毒副反应

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2022年2月20日

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张婷副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院放疗科