侯新国医生的问诊记录

侯新国：甲亢建议考虑碘131治疗。或者外用制剂，抗甲亢药物软膏。

侯新国：根据叙述及提供的资料，孩子骨龄已接近成人，生长潜力极小，预期药物治疗效果不好。

侯新国：低风险结节，随访观察，1年后复查比较。

侯新国：建议近期复查甲功，根据结果再判断

侯新国：建议考虑碘131治疗

侯新国：建议在当地医院做骨龄检测，抽血测生长激素，IGF-1, 性激素水平，腹部超声，心脏超声。

侯新国：目前情况建议还是用二甲双胍同时合用恩格列静这一类药物。这两种药物除了对血糖有控制作用以外，还对心脏有保护作用。

侯新国：病例证实是乳头状癌，建议手术治疗。术后根给予优甲乐替代与抑制治疗，并根据情况决定是否碘131治疗。

侯新国：头晕跟甲状腺结节没有关系。可以做一个甲状腺的细针穿刺，来进一步明确甲状腺结节的性质。

侯新国：建议甲状腺细针穿刺明确结节性质。可通过公众号“齐鲁内分泌”提前预约穿刺时间。具体步骤参考下面链接https://mp.weixin.qq.com/s/oMXiqw7UcuVslHYzlpGxOA