张高明医生的问诊记录

张高明：如果没有明显的症状，正常上班，上夜班也不影响

张高明：一般是抗甲状腺药物治疗或者碘131治疗，手术治疗也是一种方法，但是损伤比较大。

张高明：可以的。定期复查就可以了，1个月左右复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果再调整药物剂量。

张高明：甲状腺球蛋白抗体升高提示自身免疫性甲状腺炎有可能导致甲状腺功能的异常。目前甲状腺功能是正常的，针对甲状腺这一块一般不需要特殊处理。可以每年复查一次甲状腺功能。

张高明：22年化验的结果是正常的，甲状腺过氧化酶抗体也是正常的，当时没有查甲状腺球蛋白抗体。

张高明：是的，可以增加到这个剂量。然后再监测血糖。77岁，空腹血糖控制在7左右，餐后血糖控制在10左右就可以了。

张高明：把甲状腺功能控制到正常范围

张高明：如果结节较前有增大的趋势或者明显变化，可以考虑穿刺病理检查

张高明：你目前的情况考虑存在代谢综合征，建议控制体重，如果体重能控制下来，降尿酸药和降糖药也可以停掉

张高明：目前不需要干预