刘旭晖医生的问诊记录

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患

免疫缺陷慢性肉芽肿cybb 卡介苗局部散播患者10个月大，体重10公斤，慢性肉芽肿患者，被诊断为卡介苗... 需要用哪些药物以及剂量。是否需要外科清创手术。

刘旭晖：这个不算太高

图文问诊总交流:41次医生回复:13次
昨天
患

2024/12/5 接种卡介苗，有红肿 2024/12/25 接种卡介苗目前接种处有红肿/肉瘤现象... 是否需要做进一步的处理

刘旭晖：[医嘱] 可以继续观察，洗澡的时候摸一下腋窝淋巴结，如果没有持续增大，应该能自行恢复。

图文问诊总交流:23次医生回复:8次
4月21日
患

停药之后一直清嗓子 2025年1月15日停药之后一直有清嗓子症状，饭后或饮水以及... 一直清嗓子的症状需要怎样缓解或治疗？

刘旭晖：你好，上呼吸道感染恢复以后有轻微咳嗽症状一般是因为气道高反应，一般4-8周会消失

追问包总交流:2次医生回复:1次
4月17日
患

打完疫苗后皮肤出现红肿硬块打完卡介苗四十多天发现有硬块，到现在已经 55 天了看着越来... 请问这种情况怎么办

刘旭晖：[医嘱] 完善颈部，腋窝，肝脾B超，如无特殊异常，可观察随访

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月17日
患

肺实性结节 2021年12约发热咳嗽拍了CT，显示右下叶树芽征和腺泡结节... 主任想咨询一下，1.我这个是肺结核吗？2.这个需要怎么治疗呢？

刘旭晖：[医嘱] 做IGRA和结核菌素皮试，可考虑克拉霉素治疗一个月后CT复查。

图文问诊总交流:49次医生回复:23次
4月17日
患

盆腔结核，三月二十一号移植冻胚两个冻胚，肚子胀气疼，持续两天，九院生殖... 还要继续吃药吗，二零一二吃了十四个抗结核，这次塞黄体酮肚子疼，导致感染在妇科住院

刘旭晖：[医嘱] 极力控制盆腔感染，盆腔积液，白带这些能留到的样本都做一下细菌检查。

图文问诊总交流:50次医生回复:19次
4月17日
患

咳嗽、低热，怀疑结核菌感染 1、3月初开始咳嗽，像喝水呛到那种，喝了中药止咳杏贝口服液，... 病情诊断、用药建议、风险评估

刘旭晖：[医嘱] 目前结核病的可能不大。如果有明确的结核病接触史，建议异烟肼预防性治疗6个月，或者异烟肼加利福平吃三个月。如有顾虑，可观察随访，两个月后复查血液免疫学反应评估。

图文问诊总交流:32次医生回复:16次
4月16日
患

继发性肺结合待查体检报告显示继发性肺结核待查，另一名感染医生看了影像后说问题... 是否需要进一步确认

刘旭晖：[医嘱] 可以考虑直接抗结核治疗，如果有顾虑的话，也可以先抗感染2周以后复查CT再评估。

图文问诊总交流:48次医生回复:23次
4月10日
患

结核病复发感觉胸腔不舒服轻微咳痰一周，4.1号肺CT显示有空洞，痰培养... 我想知道住院具体怎么用药，用进口还是国产，哪个药都怎么用，还有出院后续服药怎么吃

刘旭晖：[医嘱] 按照耐药结核病抗结核治疗

图文问诊总交流:50次医生回复:26次
4月9日
患

银屑病潜伏性肺结核患有银屑病，在打可善挺之前在滨州医学院附属医院做肺部CT显示... 刘主任，有没有更好的用药方案？如果我不打可善挺了，应该怎样用药？

刘旭晖：[医嘱] 建议预防性抗结核治疗

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
4月9日

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刘旭晖主任医师

上海市公共卫生临床中心结核科