杜秀玉医生的问诊记录

杜秀玉：[医嘱] 建议微创穿刺引流结合药物治疗

杜秀玉：[医嘱] 如果口服美多巴建议从每次1/4片，一天三次开始 开始小剂量服用，看看有没有明显的副作用，或者是药物过敏的情况 如果能看到一点效果，可以增加到1/2片

杜秀玉：[医嘱] 药物使用方面同上一条建议，如果想寻求中医治疗，可以咨询当地中医院的脑病科。

杜秀玉：[医嘱] 目前，患者的病例特点不符合原发性帕金森病的诊断，有帕金森综合症的可能。目前的度洛西汀建议两周减量一半，直至停药，如果有不良反应，及时门诊就诊。减药后看看震颤和僵持能不能缓解。暂时不建议口服美多巴类药物。若排除了继发性原因后症状持续存在，再服药治疗。

杜秀玉：[医嘱] 1.口服 神经营养药物甲钴胺联合小剂量激素治疗。 2.若治疗无效，下一步可以考虑高压氧治疗。

杜秀玉：[医嘱] 建议射频治疗或者球囊球囊压迫治疗，口服普瑞巴林治疗。门诊随诊。

杜秀玉：[医嘱] 门诊手术和住院手术均可，不同的医院就诊流程可能不太一样。如果在我们医院就医，建议还是住院手术。

杜秀玉：[医嘱] 目前保守治疗，如果在治疗期间发现头痛恶心呕吐，随时复查头部CT，根据病情需要再决定是否手术治疗。

杜秀玉：[医嘱] 根据影像学检查考虑脑膜瘤可能性比较大，占位效应明显，建议积极外科手术治疗。

杜秀玉：[医嘱] 胶质瘤这种疾病本身会伤害患者的认知功能。痴呆是一种综合性的认知功能下降的表现。高压氧可以增加大脑皮层兴奋性，在一定程度上有可能会改善患者的记忆能力。但是认知水平总体提高，还需要做一些康复锻炼，就本患者而言，可以增加一些有氧运动。同时预防癫痫发作。避免由于癫痫发作过程中大脑缺血缺氧导致认知功能再次受到伤害。