李培医生的问诊记录

李培：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.09.06 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 每3月复查 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

李培：在哺乳期乳头上有白色的点，是由于乳汁形成的，是一种正常现象。由于人体在哺乳的时候，体内的激素产生变化，产生大量的乳汁，在不哺乳的时候也会有少量的乳汁通过乳腺导管分泌出来，在乳头表面时间久了，有可能会形成白色的点，属于正常的现象，只要没有乳头疼痛、乳头皲裂都是可以的。需要每次在哺乳之前用温毛巾将乳头清洗干净就可以，或者在哺乳结束之后如果要预防皲裂引起的疼痛，也可以在乳头表面涂抹少量的乳汁，或者涂抹羊脂膏进行预防。

李培：有条件进一步补充乳房MRI，如考虑良性，半年后复诊

李培：进一步MRI检查，有条件加做乳管镜

李培：建议每年超声体检复查 好好休息

李培：中高复发风险，建议尽快手术后辅助化疗，化疗后放疗，结合术后大病理的免疫组化，化放疗后内分泌治疗

李培：继续内分泌治疗 贵医附院，省肿瘤医院均有进口依西美坦，可到门诊就诊开药

李培：待穿刺结果，如希望来贵阳治疗，带上所有检查资料就诊，穿刺病理借石蜡蜡块，或者白片15张以上 需住院治疗，可贵州医科大学附属医院公众号，网上预约挂号，黄建军主任或者刘蜀主任都可以，您就说是我的病人，推荐您去找他们的就好

李培：1. 超声见较大肿块为囊肿，可见乳腺小结节，考虑良性结节 2. 既往多次良性手术病史，＞40岁，建议补充钼靶体检 3. 如囊肿可触及，较大，可行针吸细胞学抽出囊液化验

李培：囊肿大小超过3cm，诉半年二胎哺乳后前出现双侧乳头凹陷 家族史- 建议补充钼靶检查，囊肿可考虑针吸细胞学检查