薛凯医生的问诊记录

薛凯：进一步放化疗

薛凯：过敏性鼻炎，三种治疗方法：1、药物治疗控制症状，停药了可能反复；2、脱敏治疗，成功率百分之六七十；3、手术治疗，成人以后可以做，小孩子做不了。

薛凯：考虑是霉菌性鼻窦炎 手术本身创伤不大，请麻醉评估，只要能耐受全麻就没问题 没有什么保守的方法

薛凯：过敏性鼻炎主要治疗方法有三种：药物对症维持，脱敏治疗（针对螨虫）根治，手术治疗。可以复查过敏原看一下是否可以脱敏。 药物治疗可以鼻喷辅舒良和爱赛平，至少四周，按说明书用，两药间隔15分钟。如果上面两个还不行，可以再加一个口服孟鲁司特，吃10多天就可以。

薛凯：动脉介入，抗真菌，必要时手术及修复。

薛凯：鼻涕的话除了喷药，再口服个切诺或吉诺通 可以买个鼻腔冲洗器，平日用生理盐水洗鼻

薛凯：根据描述首先考虑过敏性鼻炎，有一部分是查不到过敏原的。 用药方案如下：1、儿童型达芬霖，每日两次喷鼻，用1周；2、喷完达芬霖10分钟左右，喷内舒拿，每日一次，用四周左右；3、口服仙特明，20滴，每日一次口服，用3-4周。四周以后复诊。

薛凯：鼻喷内舒拿，口服切诺。 平日用生理盐水洗鼻

薛凯：电子鼻咽镜检查，鼻窦CT检查。鼻喷糠酸莫米松，口服切诺或吉诺通。

薛凯：用药方案：1、达芬霖（儿童型）喷鼻，每日两次，用一周；2、晚上喷完达芬霖10多分钟，喷内舒拿，每日一次，每侧鼻孔2喷，用3-4周；3、仙特明口服，每日一次，睡前口服，每次15滴，用10天；4、欧龙马滴剂口服，每日三次，每次20滴，用两周。 进一步查个过敏原。