王强医生的问诊记录

王强：[生活医嘱] 注意休息，避免劳累，预防着凉。可以口服中药类的抗感冒药物。

王强：脑卒中后卧床患者，营养不良，肺部感染，双侧胸腔积液，左侧气胸。胸腔积液可能与低蛋白血症、肺部感染等有关。建议加强营养支持，翻身拍背吸痰，抗感染。可以下十二指肠空肠管，减少返流，如果还是呛咳明显，可以考虑气切。 意见供主管医生参考，具体情况具体分享。

王强：目前没有辉瑞的药。有国产的类似于辉瑞的药物，先诺欣。

王强：一般在病情比较稳定的时候，测抗原意义比较大。当病情不稳定的时候，可能出现一过性对很多东西表现为过敏。

王强：患者病情比较严重，存在1型呼吸衰竭，应该有气短喘息。左下肺有不张，肺部有纤维条索样改变，不能完全解释目前存在的呼衰。建议住院，完善相关的辅助检查并进行治疗。

王强：需要查胸部CT，明确一下肺部目前的状况。

王强：可以在健康山西网上预约挂号。如果病情严重，咯血量比较多，可以直接到我们医院急诊，紧急介入。

王强：建议做肺功能包括通气、舒张、弥散。请当地的呼吸科医生看一下，有必要的话做肺血管CT。有没有心功能方面的问题。

王强：需要住院治疗。建议您先到我们医院急诊，急诊就会请相关科室会诊把患者说到病房。

王强：建议近期出院；出院后要注意基础疾病的控制；注意观察病情变化，半个月后当地医院复诊，不适随诊。