王小虎医生的问诊记录

王小虎：你的甘油三酯和血糖偏高，首先从饮食上注意，要少食甜食。另外要进一步检测血糖情况以及血管斑块情况，以确定是否需要降糖药及降脂药。

王小虎：在饮食控制的基础上进行药物治疗，阿托伐他汀 20mg qn ，可以把总胆固醇降下来。

王小虎：心跳快的时候做过心电图没有？心跳当时能快到多少？最好带个24小时动态心电图，如果别的问题排除了就有可能是植物神经功能紊乱。

王小虎：总的原则是：降糖、降压、降脂、扩冠、抗凝，由于相关的药物比较多，最好到医院检查后再有针对性的给予治疗。

王小虎：根据你的症状，最好到医院量下血压，看看是否有高血压，另外，还要做个心电图检查，排除心肌缺血。

王小虎：单纯的早复极无需治疗。

王小虎：不要吃甜的、油腻的食物，戒酒

王小虎：心绞痛症状比较典型，冠心病诊断的金标准是冠脉造影，如果想确诊做个造影检查就行了。

王小虎：绝大部分胆固醇（3/4）由肝脏产生，其余由食物提供（1/4）。特别是蛋类和动物内脏。胆固醇主要由人体组织制造。那么，与此相反，甘油三酯则是由食物带来的脂肪。 治疗：有两种方法可应用：饮食控制和药物治疗。 1. 饮食控制：无论血脂升高的程度如何，饮食控制是必不可少的。 有高脂血症时，应减少含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。如，动物脂肪、奶油、蛋黄、猪肉食品、肉类和奶酪，而由植物脂肪替代。 有高甘油三酯血症时，饮食控制包括减少快速吸收的糖分（甜食、糖果、糕点、甜饮料）并戒酒。同时应减少甜水果的摄入。 2、药物治疗：当饮食治疗不足以控制胆固醇值时，药物治疗可有效降低血胆固醇比率。他汀类可抑制组织中胆固醇的生产，并促进细胞内胆固醇的回收。因此，它可减少坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）和甘油三酯，增加好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇）。 鉴于你的情况，建议每晚口服一片阿托伐他汀（立普妥），过两周后复查。

王小虎：年轻人、儿童律不齐是正常现象，根据你的描述，心脏问题应该不大，可以吃些调节脑神经的中成药，如诺迪康、谷维素、稳心颗粒等。