张萌医生的问诊记录

张萌：[医嘱] 正规医院康复医学科就诊，看一下颈椎或者胸椎，是否有存在压迫交感神经的情况

张萌：择期介入治疗。

张萌：长时程动态心电图，先明确诊断。

张萌：正规医院康复医学科或者骨伤科就诊，可以正常运动，但避免剧烈运动，以慢跑，快走为主

张萌：刚刚让我发什么？

张萌：高血压，肾上腺增生或者腺瘤，甲状腺癌术后。 降压药停用两天筛查继发性高血压，诊断继发性高血压依据不足。 目前服用培哚普利氨氯地平，螺内酯10mg、qd，盐酸阿罗洛尔5mg、qd。 建议：1.情绪放松。低盐饮食。调整饮食结构，按科普的要求进食。适量运动，控制体重。 2.药物调整。 暂停培哚普利氨氯地平。 螺内酯每天早上20毫克。 盐酸阿罗洛尔早晚各10毫克。 如果一周后血压仍高，螺内酯改为早晚各20毫克，盐酸阿罗角尔继续早晚各10毫克。 再一周如果血压仍然啊降，再联系。

张萌：严密观察，细致调整，随时联系。

张萌：【其他建议】可以尝试介入治疗，如果失败，再考虑外科搭桥。

张萌：【其他建议】岁数比较大，开胸风险不小，可以先尝试介入治疗（支架术）。

张萌：可以到我处再次尝试介入治疗。