王兆钺医生的问诊记录

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患

特发性血小板减少性紫癜王主任您好，我于2005年7月份，血小板6，在您那医治四年... 用药调整，辛苦您了！

王兆钺：目前的情况还不稳定。建议每周查一次血常规。如果血小板能稳定住，可以先将激素与艾曲泊帕减一半量，其它药暂时不变。如血小板又有减少，暂时不改剂量。

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2022年8月14日
患

免疫性血小板减少本人今年23岁，从08年开始第一次血小板减少，最低降到5，在... 1.目前是否需要去苏州医院门诊就诊？ 2.目前可以吃什么药来控制？ 3.有什么注意事项？

王兆钺：建议注意复查。如血小板维持在50以上就是安全的。利可君作用不大，但没什么副作用，可以继续用。

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2022年8月5日
患

特发性血小板减少性紫癜王主任您好，我于2005年7月份，血小板6，在您那医治四年... 1. 如何控制病情 2. 王主任我的病情有些复杂，希望和您电话或视频会诊，或者您还看线下门诊吗

王兆钺：如血小板仍明显减少，应该住院加美罗华治疗。

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2022年7月27日
患

近20天双下肢不对称紫斑，腰酸，下肢沉重王教授你好 ?我妹妹2021.7双下肢不对称紫色斑，驱干偶... 王教授请帮我们明确诊断并治疗，我们现在不明确是紫癜，还是血液病，还是肾病

王兆钺：可按目前方案治疗。另可加小剂量强的松一日2粒。如果血压仍很高，不适用强的松的话，可改为硫唑嘌呤，一日2次，一次一片。

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2022年7月15日
患

难治型ITP,1月11日开始吃环孢素 2017年1月至2020年都在王主任门诊，2020年7月血小... 是否可以门诊？接下来我是需要恢复原先的药剂量吗？

王兆钺：如果血小板过低可以用艾曲泊帕，但此药很贵，也不除根。你现在可以继续用原来药物，副作用不是很大。稳定了再说。

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2022年7月17日
患

血小板减少王教授您好，目前宜欣可2粒Qd，纷乐1粒tid用药，五月和七... 想咨询后续治疗

王兆钺：目前的情况尚好，建议复查后再决定。

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2022年7月9日
患

小三阳，DNA正常 ITP，血小板低时会出现紫癜和黏膜出血我老公一直有小三阳，平时吃恩替卡韦，DNA正常。2018年血... 现在吃的药是否需要改动，后续怎么治疗

王兆钺：目前适合用美罗华，其它药都在美罗华无效后再考虑。

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2022年7月3日
患

皮肤出血点孩子精神很好，吃饭也可以，没有说不舒服的地方，b超检查肝脾这... 用药建议，检查建议

王兆钺：现在的证据不足以确定诊断。

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2022年7月3日
患

免疫性血小板减少紫癜王教授现在用药是宜欣可一天一次，早上一粒，环孢素一天两次，早... 请教授有时间的时候帮我看一下检查的单子，这边医生说验血报告显示炎症高，请问教授这段时间经常感冒是什么...

王兆钺：首先确定诊断，再决定治疗。目前治疗不要改变。

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2022年6月29日
患

KHE 淋巴管瘤血栓性血小板减少性紫癜？无锡市高度疑似白血病，做了骨穿不是，从头扫到脚在脾脏及胰腺后... 希望您帮我们看看小朋友是个啥毛病，万分感谢

王兆钺：尽早确定诊断与治疗。

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2022年6月30日

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王兆钺主任医师教授

苏州大学附属第一医院血液科