赵耀医生的问诊记录

赵耀：[生活医嘱] 多喝水，避免久坐、坐矮凳子软沙发、弯腰、搬重物、受凉、外伤等诱因，可以游泳，做平板支撑、臀桥、鸟狗式等腰背肌锻炼的动作，增强核心稳定性。症状应该会逐渐缓解。若病情变化，及时复诊。

赵耀：[生活医嘱] 急性期休息，可对症外用膏药、理疗。症状缓解后加强腰背肌功能锻炼。

赵耀：[生活医嘱] 避免久坐、弯腰、搬重物、受凉、外伤等诱因；多喝水，加强腰背肌锻炼。

赵耀：[生活医嘱] 佩戴颈托1周，观察症状缓解情况。颈椎曲度变直恢复锻炼，加强颈背部肌肉力量。

赵耀：[生活医嘱] 无需手术治疗。对症局部外用活血止疼药物，理疗，避免久坐，可以使用尾骨康复坐垫，加强腰背肌锻炼。

赵耀：[生活医嘱] 避免久坐、受凉、外伤、劳累等诱因 积极腰背部肌肉康复锻炼； 减少围腰使用频率，慢慢增加活动量，最后撤除围腰。

赵耀：[医嘱] 如果选择保守治疗，需要卧床1月后，待疼痛明显缓解，再佩戴支具下地活动。过早下地要腰部负重可能导致椎体进一步压缩，会加重后凸。卧床期间多活动腿脚，可以缓慢翻身，有痰要咳出来。骨质疏松方面可以根据骨密度、血钙、维生素D浓度等结果制定方案。基础药物包括钙片、骨化醇，卧床期间可以使用鲑降钙素鼻喷，有助于预防卧床期间骨流失，可半年皮下注射地舒单抗。如果反复发生骨折，可以使用特立帕肽（目前医保不报销，自费，国产大约一个月1000，进口2000多），建议连续使用1年。 也可以考虑行微创骨水泥灌注，但需进一步完善检查。

赵耀：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI平扫;（小儿癫痫序列） 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

赵耀：先用外用的膏药，不吃口服的

赵耀：您好，您的腰椎基本是直的，轻微向左凸，估计也就5度左右，10度以上才诊断退变性腰椎侧凸。平时增加腰背肌肉和核心肌肉的锻炼即可。双侧同时做，不要按照侧弯的方法只加强一侧的锻炼。