张健颖医生的问诊记录

张健颖：[处方] 1个

张健颖：[检查单] 1.检查项目：头部平扫 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：肾功组合;肝功组合;血常规;C反应蛋白;心肌酶谱 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [检查单] 1.检查项目：常规心电图检查 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 规律作息，增加户外活动 [生活医嘱] 监测血压，规律作息，增加户外运动，完善焦虑自评量表和抑郁自评量表

张健颖：[检查单] 1.检查项目：头部平扫;颈部平扫 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 避免伏案工作太久，颈部检查排除其他病变的情况允许情况下增加体育活动 [医嘱] 检查结果出来继续复诊

张健颖：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

张健颖：[医嘱] 建议还是需要查一下脑电图，电解质，另外如果想要确定有没有意识以及脑功能可能还需要一些其他检查……还有一个问题是血糖也要做好监测，血糖的浓度也可以导致肢体活动异常以及反应迟钝

张健颖：[生活医嘱] 神经痛可予局部止痛药膏对症 [生活医嘱] 增加运动，作息规律，保持心情愉快，头痛发作时可使用止痛药物，发作频繁可加用预防头痛发作药物，比如氟桂利嗪，阿米替林

张健颖：[生活医嘱] 您这个情况还是考虑小脑梗死相关的头晕。 首先，需要完善一个头颅CTA的检查，看看血管情况，再把血压，血糖，血脂，同型半胱氨酸控制在正常范围…… 另外就是要康复锻炼，小脑梗死引起的头晕坚持康复锻炼几个月预后还是可以的，如果有医院康复科开展头晕康复最好，如果没有就坚持多走走，户外运动 第三，药物服用抗血小板的药物：阿司匹林，固斑：他汀类（服用他汀需要2周，1月，3月复查心肌酶，肝酶），降血压药物，控制血糖的药，血脂低密度控制在，1.4mmol/L以下

张健颖：[处方] 1个 [检查单] 1.检查项目：头部CTA;颈部CTA;听力测验;听性脑干诱发电位;声导抗 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

张健颖：还是建议作息规律

张健颖：手术相关建议您具体咨询手术医生