钮凌颖医生的问诊记录

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患

口干舌燥半年余发现口干已有一年左右，确诊干燥症三个月半，现在每天都觉得口干... 麻烦医生可否开一些西药来代替现在在服用的西药

钮凌颖：[医嘱] 可停用九味双解口服液，加用氨溴索

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2月7日
患

未分化型结缔组织病发现白细胞减少4年，诊断为未分化型结缔组织病，中间有吃羟氯喹... 目前口干眼干难受，白细胞减少，需不需要调药，还有其他治疗方案吗？会是红斑狼疮吗？

钮凌颖：[医嘱] 近期复查指标可，暂无疾病活动依据，目前已予帕夫林治疗，症状有好转，暂继续目前治疗，定期复查

图文问诊总交流:18次医生回复:5次
2024年11月20日
患

检查发现抗核抗体双链异常检查发现抗核抗体双链异常，无明显不适症状，检查结果见下图，特... 抗体高很担心会不顾发展成狼疮，还有个pmscl抗体阳性挺害怕的

钮凌颖：[医嘱] 放松心情，定期复查自身抗体，如有不适及时就诊

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2024年9月2日
患

干燥综合征，已经来贵院配过两次药间质性肺炎在宜兴做的ct报告、肺功能已经出来，请医生看 ct，肺功... 在宜兴做的ct报告，肺功能已经出来，请医生看

钮凌颖：[医嘱] 纷乐减为一天三片，激素雷公藤继续，定期复查血常规肝肾功能，3月左右复查肺功能+弥散量，根据情况复查胸部CT

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年7月19日
患

干燥综合征，已经来贵院配过两次药近期有咳嗽症状，已去医院拍片，请医生看一下病情【二维码后六位... 看一下病情

钮凌颖：[医嘱] 建议面诊必要时住院评估，完善血检肺功能+弥散量等调整治疗方案

电话问诊总交流:6次医生回复:1次
2024年7月15日
患

背部疼痛伴有发热2月余患者于2024年1月19日无明显诱因出现发热，背痛，按感冒输... 麻烦主任抽时间给看一下检查结果，现在不同医生看法不同，您是什么观点

钮凌颖：[医嘱] 同意目前处理，激素可逐渐减停，羟氯喹暂继续，定期复查

电话问诊总交流:28次医生回复:6次
2024年5月18日
患

干燥综合征，已经来贵院配过两次药胸透报告已出来胸透报告已出来胸透报告已出来胸透报告已出来

钮凌颖：[医嘱] 请将既往胸部CT录制视频上传交流区，与近期胸部CT做对比

电话问诊总交流:24次医生回复:9次
2024年3月26日
患

抗磷脂综合症5年复诊一直找您复查的，最近我母亲会出现手指，手腕，腿部个别地方发红... 最近我母亲会出现手指，手腕，腿部个别地方发红肿，疼一两天症状就消失了，需要去医院检查吗

钮凌颖：[医嘱] 完善血沉，C反应蛋白，凝血四项加D二聚体，自身抗体，类风湿因子，CCP，MCV，尿常规，尿蛋白定量，左腕及指间关节彩超评估病情，如果血常规肾功能最近没有做过也可以做一下

电话问诊总交流:14次医生回复:1次
2024年3月28日
患

干燥综合征加肌炎之前抗体只有抗核抗体阳滴度1:3200 R O52阳后面... 多了一个阳性。是否严重？肩胛骨周围肌肉疼痛与肌炎有关吗？能吃双录酸芬钠吗？现在激素一天不吃一天...

钮凌颖：[医嘱] 近期复查指标可，未见结缔组织病活动依据，暂继续双氯芬酸钠对症处理，如有胃部不适黑便等及时停药就诊。如症状反复及时就诊进一步检查。

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2024年2月27日
患

干燥综合征，已经来贵院配过两次药去年因咳嗽入院，后检查出干燥综合症伴有间质性肺炎，经过吃药治... 看看吃药要不要变动

钮凌颖：[医嘱] 复查胸部CT，醋酸泼尼松暂减为每天半片，每早服用，停用兰索拉唑，余继续目前治疗

电话问诊总交流:10次医生回复:2次
2024年3月19日

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钮凌颖副主任医师

南京鼓楼医院风湿免疫科