胡跃峰医生的问诊记录

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患

胆管狭窄曲**吉林长春患者，最近想到北京换管，主任，不知道到什么院区... 需要换管手术

胡跃峰：[医嘱] 已安排住院完成引流管更换术

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
3月27日
患

胰腺癌，2305确诊，2311手术 2023年4月底自述背痛，做肺部CT发现有结节，高度怀疑癌症... 8月8日至10日，胆红素从110升至150，皮肤明显可见黄疸。目前想评估是否可以介入方式引流胆汁

胡跃峰：[医嘱] 目前患者条件不具备行经皮肝穿胆管引流条件，建议咨询消化内科能否行ERCP，如胆红素下降，患者身体状况允许条件下继续系统治疗！

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年8月12日
患

血小板减少，肝硬化，肝功能异常肝癌多次复发，全系血细胞减少现阶段可以介入治疗吗目前肝内肝癌结节约五六个，最大3.55*2.4；胸腔有积液；... 请问胆碱酯酶降低如何治疗？胸腔积液怎么消掉？肝内多发肝癌结节可否介入等治疗

胡跃峰：[医嘱] 目前无法行介入治疗，建议尝试罗普司亭药物升高血小板，积极治疗MDS,血液科等专科就诊了解化疗药物，药物很难升高胆碱酯酶，只能依靠保肝药物及自身恢复维持！

电话问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年7月17日
患

胃腺癌属于体检做胃肠镜检查发现问题，平时没有明显症状医生您好，病人这种情况想问一下接受介入治疗是否可以，有没有适合的方案？之前做过手术，再次手术也有难度...

胡跃峰：[医嘱] 建议行胸腹增强CT检查，明确术后食管周围病变情况及胃内胃周情况！目前无不适且肿瘤标志物正常暂不考虑行介入治疗，根据CT检查结果如果发现多发淋巴结转移需要全身静脉化疗，如果发现有富血供病变或者出现消化道梗阻需要行介入治疗，定期完善血常规、肿瘤标志物及肝生化检查，必要时来我科当面就诊！

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2024年7月19日
患

肝硬化合并肝肿瘤今年六月感觉这么吃都不胖，去佳木斯当地医院检查，说是脂肪肝，... 现在人在老家，如果做介入看是老家做还是北京做，想了解这个肿瘤对患者的影响，谢谢

胡跃峰：[医嘱] 影像学资料无法阅读，单凭报告判断有局限性，建议携所有资料来我门诊就诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年7月8日
患

肝上低密度结节大夫好，单位体检ct平扫发现肝上低密度结节，血管瘤可能。后做... 是否可以治疗

胡跃峰：[医嘱] 定期复查

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年6月19日
患

肺癌肺癌骨转移肺鳞癌，骨转移介入治疗后大腿根部肿涨，需要胡主任给与复查？ ... 想麻烦胡主任看怎么样的治疗！

胡跃峰：[医嘱] 需要进一步完善检查，明确左下肢肿胀原因，如果当地医院无法完成可以去上级医院检查

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2024年5月18日
患

多次拍摄C T，拍片多次做C T，拍片子，想知道对孩子有没有影响每次都是摔... 辐射对孩子影响大吗

胡跃峰：[医嘱] 继续咨询关于辐射防护具体单位

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月11日
患

发现黄疸并确诊肝癌复发2个月。胡大夫，您好，我在外地用ptcd 治疗到现在，总胆红素反而升... 能帮我分析一下不

胡跃峰：[医嘱] 定期复查肝功能及胆红素变化，注意记录24h引流量，目前已针对原发疾病进行治疗，观察疗效，继续目前对症支持治疗！

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2023年11月13日
患

发现黄疸并确诊肝癌复发2个月。肿瘤压迫胆管，胆红素偏高，总胆红素经常在90范围波动想跟大夫继续沟通，之前沟通过一次，很受益

胡跃峰：[医嘱] 完成重离子治疗后可以来我门诊诊疗

图文问诊总交流:24次医生回复:10次
2023年10月13日

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胡跃峰主任医师

北京友谊医院放射介入科