赵晓琦医生的问诊记录

赵晓琦：[生活医嘱] 可以尝试海盐水滴鼻。如缓解不理想可以用干毛巾热敷头部，观察症状变化。

赵晓琦：[医嘱] 建议无儿外科就诊进一步行手术治疗。

赵晓琦：[生活医嘱] 乳糖不耐受是生理性的，一般不会影响宝宝的生长发育，如果症状严重或体重增长欠佳，可口服乳糖酶和益生菌，脐疝一般在一岁以内可自行恢复正常，平时不用处置。

赵晓琦：[医嘱] 注意胆红素变化，新生儿的黄疸一般从头部开始，逐渐蔓延至胸部、腹部以及四肢，如果四肢出现黄疸就说明胆红素偏高了，需要及时就医。小婴儿因为还原性血红蛋白水平较高，会出现口周三角区发青，如果肢端末梢无发青，就不需要处置。

赵晓琦：[医嘱] 建议家长和自己孩子的主治医师沟通明确孩子出生时是否存在窒息，如果存在全身多器官的乏氧评估做了吗？网上问诊不能针对这样复杂的病情给出确切的答案。需要你和医生充分沟通，如果有不明白的地方可以通过咨询给出一定的解释。

赵晓琦：联系观察，将宝宝置于光线柔和的环境，注意眼部的清洁。如生后10天仍未睁眼需进一步于新生儿科检查。

赵晓琦：注意观察宝宝呼吸道症状，如出现发热、喘息、精神萎靡等症状，应及时到医院就诊。目前治疗以对症为主。

赵晓琦：暂时口腔内使用生理盐水进行擦拭，如果溃疡较重，可在患处喷活现治疗。

赵晓琦：宝宝的问题主要有体重增长不好、黄疸仍未消退、肝酶有升高、干呕等情况，原因不明的情况只能对症用药，所以建议到医院详细检查，我们医院目前不能检查尿的巨细胞病毒，一般这类检查都是外送到专业公司检查，对于门诊的孩子来说当天是无法做的，可以考虑其他医院。在门诊医生会根据宝宝的情况会再开据其他检查，所以要想知道最后的原因一天是无法结束的，最好是能在医院的小儿消化科住院详细检查，目前长春只有吉大一院和儿童医院有专业的小儿消化科。

赵晓琦：定期随访