蔡丽瑛医生的问诊记录

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患

试管 11月9日在医大一生殖科移植6天囊胚，现在孕15周，11月3... 接下来肝素的使用要如何调整？是否还需要用其他的药？

蔡丽瑛：[生活医嘱] 1、胎盘低置可以休息，观察。不必要过分紧张

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年2月7日
患

孕12周+检查D-二聚体测定高在哈尔滨医大一院生殖科做了试管，双胎，12周检查完nt回老家... 是否继续用药，对孩子有影响吗？

蔡丽瑛：[医嘱] 到内分泌科用药治疗甲亢我个人认为不需要抗凝治疗

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
2024年1月25日
患

孕16w?3 大夫，血常规和肝肾功有好几个箭头是怎么回事？子痫那个也看不太... 大夫，血常规和肝肾功有好几个箭头是怎么回事？子痫那个也看不太明白，麻烦医生给解答一下。然后麻烦医生再

蔡丽瑛：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2023年11月1日
患

妊娠合外庭子宫多发肌瘤，大的5*4cm 肺部有结节，心脏早博病史，去年子宫肌瘤3*2 是否可以在刨宫产时同剥离子宫肌瘤

蔡丽瑛：[医嘱] 可以做可以，没问题

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2023年8月23日
患

主任你好我今天是14+4出血了我12+3出血过，在医院看说没事今天14+4又出血了，比上... 我这样怎么调理

蔡丽瑛：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2023年7月27日
患

孕16周，羊膜腔外积液医大一做的二代试管婴儿，孕16周羊膜腔外积液如何治疗，控制病情保胎！

蔡丽瑛：[医嘱] 风湿免疫科的问题，增加流产的风险。需要看风湿免疫科科医生，并遵医嘱诊治。产科方面继续保胎治疗，2周后复查彩超。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年7月29日
患

孕酮低化验结果正常但是小腹持续疼痛孕酮低之前因为胎停流过产去过门诊就诊

蔡丽瑛：[医嘱] 如果有胎心了，没有流血的情况，不用担心孕酮的高低，孕酮生理性释放是脉冲式，会忽高忽低。 [其他] 观察，不适随诊

视频问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年7月1日
患

试管两次大月份胎停 28周胎停脐带打结2月9号您给做的引产，大概在七八年前也做了... 担心再次出现胎停不知道怎么办，引产术前检查D二聚体值和FIB纤维蛋白值也高，会不会是身体凝血有问题造...

蔡丽瑛：不是凝血导致的胚胎停止发育。下次到生殖医学科详细检查脐带真结节维生素D3，800单位可以

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2023年5月15日
患

产后50天阴道出血产后50天阴道流淡粉色血，量不多，51天少量深红色血，腰疼肚... 控制病情

蔡丽瑛：估计是恶露，没有大量出血不必担心，多活动即可经常有这样的情况。最好再复查一下彩超，看一下子宫切口的愈合情况。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年4月18日
患

妊娠合并糖尿病现孕28周4天，做小排畸胎儿偏大一周，其他正常。怀孕后发现血... 这种情况需要做什么进一步检查吗？需要住院保胎吗？

蔡丽瑛：暂时不需要住院保胎治疗，可以适当口服抑制宫缩的药物。比如安宝。但是需要关注宫颈长度，最好2周复查一下宫颈长度。

视频问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年4月16日

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蔡丽瑛主任医师教授

哈医大一院产科