王全林医生的问诊记录

王全林：[医嘱] 接下来治疗要综合一下既往化疗情况考虑更换治疗方案并中医药综合治疗。中药治疗配合化疗后恶心，无力，脚麻，差食欲的问题，可以考虑针灸疗法配合治疗。

王全林：[医嘱] 继续营养支持治疗，并给予体针联合耳针辅助胃瘫治疗

王全林：[医嘱] 建议中药方里面坚强扶正的药物。

王全林：[医嘱] 肝移植患者肿瘤进展后，目前仅有少数报道的证据，部分患者可获益，但也有出现排异反应的报道。但是首先要看看肝功能分级情况，如果c级肝功能的话是不建议用的。另外血小板低要回顾既往治疗情况是靶向药物副作用还是本身肝病的问题，如果是药物性导致的停药后加升血小板药物可能会恢复，如果是本身原发疾病所致脾亢所致者药物效果会较差。

王全林：[医嘱] 新辅助治疗效果还不错，术后还需要再巩固治疗，如果体质差的话可以单药加免疫2个疗程，然后免疫维持巩固治疗，期间再配合中药治疗。

王全林：[医嘱] 建议对症支持治疗的同时针灸中药综合治疗

王全林：[医嘱] 建议当地综合医院的中西医结合肿瘤专科（如中日医院的中西医结合肿瘤科，北京中医药大学三附院针灸肿瘤科，北京中医院大学附属东直门医院肿瘤科等）给予中西医结合抗肿瘤治疗并配合中医艾灸针刺等外治疗法综合对症治疗。

王全林：[医嘱] 面诊淋巴水肿具体情况看看能否进行特殊针刺手法进行治疗。

王全林：[医嘱] 首先排除机械性的梗阻，如果考虑机械性的梗阻，肯定是以外科手术治疗为主，如果排除了机械性梗阻。可以以中医的针灸、灌肠、热奄包综合治疗为主。

王全林：[医嘱] 建议先内科保守治疗，最好配合中医和针灸疗法，本身就是胃肠功能不好，并非器质性病变，通常不建议手术治疗，手术可能会有更多的功能并发症。中医一般都是补中益气调理脾胃的中药，具体因人而异。根据我们的治疗经验建议最好配合耳针和体针辨证应用。