朱光建医生的问诊记录

朱光建：[医嘱] 注意观察囊肿大小变化，如囊肿逐渐增大，并发胀痛等不适，可以考虑择期手术。

朱光建：[其他] 观察，不适随诊

朱光建：1.去公立医院完善阴茎血管彩超、性激素五项等检查，然后发报告过来看看。2.建议戒掉自慰的习惯，避免过度疲劳；3.注意休息，保证充足的睡眠时间，适当体育运动增强体质；4另外要调整心态，不要有心理压力，避免恶性循环。

朱光建：1.建议不需要处理，如包皮过长注意卫生。2.如包皮过长，可考虑包皮环切术，珍珠疹可能会慢慢减少。

朱光建：建议门诊面诊以制定具体治疗方案。

朱光建：如果有手术要求可以到泌尿外科门诊预约[微笑]

朱光建：建议到公立医院泌尿外科门诊完善小便常规、淋球菌涂片等检查；性伴侣同治。暂予左氧氟沙星片或头孢菌素（按说明书服用）抗感染，碳酸氢钠片碱化尿液，龙金通淋胶囊对症等治疗。

朱光建：根据你的情况分析，考虑早泄，建议：1、保持规律性生活，如条件允许不建议夫妻分居，长时间分居、多离少聚的夫妻性生活容易出现射精过快的情况，不一定是早泄，多数进行规律性生活后可改善；2、保持良好的心态，夫妻多交流沟通，加强性生活的前戏，促进夫妻感情，过程中放松心情，分散注意力，避免心里压力引起的射精过快；3、平时适当运动增强体质，多做提肛训练、深蹲锻炼可提高性能力；4、性生活时可采用“动-停”方法锻炼控制射精的能力，即性交过程中开始出现射精的感觉时暂停抽查，待射精冲动缓解后更换体位再继续，如此反复更换体位直到射精，一般坚持锻炼2-4周可改善，坚持锻炼半年可巩固疗效；5、如异地长期分居，可考虑使用飞机杯进行“动-停”训练；5、行为治疗期间可配合药物治疗增强自信心；6、阳痿、早泄病人因不能完成阴道内射精的不能的无法使配偶自然受精，即无法怀孕，如保守治疗无法改善，可考虑人工受精。

朱光建：根据病情分析，考虑因手淫过度引起前列腺炎可能性大，建议戒除过度手淫的不良习惯，适当运动增强体质；避免戒除色情影片和小说等；如无好转，可到正规公立医院泌尿外科完善前列腺彩超、前列腺液、尿常规等检查。

朱光建：根据您的情况分析：1、综合分析考虑诊断：勃起功能障碍；慢性前列腺炎？，考虑与频繁手淫、睡眠质量差、高血脂、高血压有关，建议戒除频繁手淫的不良习惯，适当运动减肥、降脂降压、缓解压力，需到心内科门诊根据病情需要予药物降脂、降压治疗；2、易怒、怕冷、记忆力差、血压高，不排除考虑甲状腺、肾上腺等相关的内分泌疾病，建议可到内分泌内科门诊进一步完善甲状腺肾上腺彩超、甲状腺功能检查等；3、建议到正规公立医院消化内科门诊规范诊治肠易激综合征。