陈明医生的问诊记录

陈明：可暂观察，不过去医院就诊，必要时拍个胸片更稳妥一些。

陈明：哮喘应去医院就诊，如规范治疗大约80%是可控制的。

陈明：可服用阿斯美胶囊对症。如无好转，建议拍个片看看。

陈明：是不是空调起用后开始咳嗽？建议肺CT及肺功能做一下。应呼吸科就诊。

陈明：那可能是感冒后咳嗽，与气道反应性增高有关，可口服阿斯美胶囊、雾化吸入普米克、特布他林等对症。另外需除外鼻窦炎、胃食管反流起引的咳嗽。

陈明：需考虑哮喘可能，去做一下肺功能看看。

陈明：如有咳嗽，右胸痛需考虑右肺炎症可能，如有气促，胸痛需考虑心源性，肺栓塞或其它原因有关。

陈明：哮喘需长期吸入激素控制症状，不知你有否在用？

陈明：吸入后需漱口，药物在咽喉部刺激可能会引起咳嗽，另外需除外鼻部分泌物倒流刺激咽喉咳嗽及胃食管反流等引起咳嗽，如吸入新必可无好转需考虑其它原因。

陈明：如果是陈旧性病灶，一般代表已好转，无需进一步治疗。门诊需带上病历，CT片等。