高尚医生的问诊记录

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患

鼻窦炎感冒流鼻涕4周，阿莫西林克拉维酸一周，阿奇霉素六天，克拉霉素... 目前第一医院ct提示右侧鼻窦炎，医生建议手术，2022年高医生开方当时服用2周莫西沙星后好转。

高尚：[医嘱] 莫西沙星片继续口服，鼻喷激素喷鼻，两周后随访。

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1月29日
患

鼻窦炎您好，之前鼻窦炎在您那里就诊过，吃了两周头孢，两周克拉霉素，... 最近感冒又开始流浓鼻涕鼻塞头疼，请问需要重新吃鼻窦炎的药吗？想听听您的意见，谢谢！

高尚：[医嘱] 继续洗鼻和喷鼻治疗，必要时加上抗生素治疗。注意随访，排除分泌性中耳炎。

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2024年12月18日
患

鼻中隔偏曲，鼻窦炎医生好，我是方**，今天上午找您看过，您看片子说严重的鼻中隔... 手术建议

高尚：[医嘱] 目前药物治疗中，建议随访，必要时手术治疗。

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年12月8日
患

鼻咽未分化型非角化性癌 T4N1M0 I 2024-04-01行PET-CT(中山大学肿瘤防治中心)：... 1、洗鼻子时，左边浓涕较多，右边稀少，是否终身都需要洗鼻子？2、味觉和嗅觉还没恢复，可以完全恢复吗？

高尚：[医嘱] 生理海水洗鼻，鼻喷激素喷鼻，密切随访。

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2024年9月8日
患

有鼻窦炎，鼻后滴流之前新冠后，鼻炎一直流黄色鼻涕痰，有去中医院过，改善后也没再... 请问鼻后滴流清鼻涕，像水的感觉，要怎么办呢

高尚：[医嘱] 药物已备，持续用药两周后随访。

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2024年7月17日
患

鼻窦炎长期有鼻涕倒流引起细菌感染（血常规检查提示中性粒细胞和超敏C... 建议用药

高尚：[医嘱] 建议：1过敏源检测+总ige。2原治疗基础上增加抗过敏药物：地氯雷他定糖浆，或者西替利嗪，孟鲁司特。3随访观察，根据疗效增减药物。4必要时行腺样体切除术。

电话问诊总交流:9次医生回复:2次
2024年6月22日
患

慢性鼻窦炎高医生，您好，去年4月份在您那做的右侧鼻窦炎手术，最近着凉感... 约了下周五到医院找您再检查一下，想问下这期间可以吃点啥药

高尚：[医嘱] 阿莫西林克拉维酸钾继续口服，布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，一天两次。桉柠蒎肠溶软胶囊口服。盐水洗鼻。复诊。

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2024年6月23日
患

过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕，目前这两款药在备孕期可以用吗打喷嚏流鼻涕，目前这两款药在备孕期可以用吗

高尚：[医嘱] 如果有备孕需求，就喷雷诺考特，最好是停药后三个月再怀孕。

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2024年6月16日
患

化脓性扁桃体发炎 ……………………………………………………… 建议用药

高尚：[医嘱] 继续前治疗，必要时复查血常规，CRP，降钙素原，随访。

电话问诊总交流:17次医生回复:3次
2024年5月24日
患

化脓性扁桃体发炎 …………………………………………………… 不好意思，刚才... 建议用药

高尚：[医嘱] 注意休息，多喝水，有发热时对症处理（口服退烧药），适当口服双黄连或者连花清瘟胶囊，可以口服抗生素预防细菌感染。症状不缓解或者加重，建议血常规检查。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年5月22日

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高尚副主任医师

上海市第一人民医院（北部）耳鼻咽喉-头颈外科