张扬医生的问诊记录

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患

行动缓慢，智商下降，记忆衰退，时神情痴呆帕金森帕金森5.6年，这次感染甲流导致肺感染，呼吸衰竭，在抢救中用... 请求会诊

张扬：[医嘱] 建议停达灵复，改美多芭 3/4片三至四小时一次，泰舒达一片一天两次。碾碎从胃管打入。可尝试在服药后症状改善的开期撤机。

电话问诊总交流:10次医生回复:4次
1月23日
患

突发意识障碍、肢体乏力5天入院前5天，患者突发意识障碍、肢体乏力，不伴言语障碍、偏瘫、... 住院时医生，告知要一到二个月观察期 1.请问需要恢复至什么情况大致可以出院。 2.目前严重情况，以及...

张扬：[医嘱] 1.建议不喝酒，均衡饮食，饮食荤素搭配。2.药物需服用甲钴胺，维生素B1,叶酸。3 后期监测血常规贫血指标

图文问诊总交流:33次医生回复:15次
1月23日
患

左上肢尺侧麻木1周。患者，女，47岁，一周前开始左上肢尺侧麻木，以小指，无名指为... 帮忙完善检查及诊断

张扬：[医嘱] 1.注意休息，避免左上臂过度用力。2.如症状持续，症状两周时建议完善肌电图检查。3 可予甲钴胺，维生素B1,小剂量激素等治疗

电话问诊总交流:89次医生回复:4次
1月18日
患

肢体不能活动，口齿不清患者自述: 今年5月份头晕去医院就诊查出来脑梗s，医生诊断... 需不需要手术，严重吗，后期康复，能恢复正常生活自理吗

张扬：[医嘱] 1.早期康复治疗。2.长期抗血小板，他汀等药物治疗。3.如存在高血压，高血糖，需要控制到正常范围。4.每年监测颈动脉彩超等血管病变情况。

图文问诊总交流:25次医生回复:14次
2024年12月17日
患

体检发现双侧额顶叶白质多发变性灶，2年余患者今年38岁，2022年1月25日进行健康体检，完善脑部核... 请医生看看，有没有什么变化？请问能否药物治疗愈合？以后要注意什么不让它增多？年纪大了会不会引起脑梗？...

张扬：[生活医嘱] 1.戒烟。2增加有氧运动，每天半小时。3.睡眠门诊，心理科门诊就诊。

图文问诊总交流:77次医生回复:29次
2024年12月5日
患

头昏昏沉沉10天。患者，女，44岁，10多年前开始出现头昏昏沉沉，刚开始时喝点... 治疗震颤。减少震颤次数。控制脑梗死。改善头晕的状况

张扬：[处方] 1个

图文问诊总交流:54次医生回复:18次
2024年12月9日
患

患者诉总是反复担心检查、失眠10年。患者因心情不好总是反复担心检查、疑病及失眠10年。平常服用枣... 总是担心反复检查，晚上不困，心情不好。

张扬：[医嘱] 1.建议每天运动改善睡眠，情绪，如果不能调整可以用一点抗抑郁抗焦虑药物 2.心理科门诊就诊

图文问诊总交流:28次医生回复:18次
2024年11月6日
患

缺血性中风（痰瘀阻络症），，，，脑梗死一直有血压高和血糖高。2 号突发右侧半身麻木木，吃东西会呕吐... 是否需要手术或者有其它更好的治疗方案吗？非常感谢

张扬：[医嘱] 继续目前抗血小板，他汀等治疗。注意监测控制血糖，血压，血脂等危险因素。戒烟酒，保持一定体育活动。

图文问诊总交流:12次医生回复:4次
2024年10月12日
患

腔隙性脑梗10年余患者10余年前发现腔隙性脑梗，规律复查，未见报告，口服阿司匹... 需要住院治疗吗如何治疗希望给一个方案，谢谢

张扬：[医嘱] 检测血压血糖血脂，定期查颈动脉彩超，服用阿斯匹林，阿托伐他汀。

图文问诊总交流:31次医生回复:15次
2024年9月20日
患

帕金森8年患者男，52岁，确诊帕金森8年，走路突然摔倒，发抖，前倾，便... 帕金森如何用药，帕金森后期如何调整用药，合理用药，有什么方法改善生存质量，腹部老是硬，胀

张扬：[医嘱] 1 视频拍摄服药前后症状变化2美多芭调整为一片一天三次

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年9月15日

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张扬主任医师

南京鼓楼医院神经内科