宋斌医生的问诊记录

宋斌：[医嘱] 1.建议排查其他的病因导致的腮腺炎。2.做结核感染的相关筛查。3.必要时多学科会诊后，考虑是否诊断性抗结核治疗。

宋斌：[医嘱] 1.首先可以做一个浅表淋巴结超声探查，根据情况做下一步处理。 2.暂时观察为主。 3.可以到深圳三医院请卢水华教授团队的医生诊治。

宋斌：[医嘱] 1.建议在结核专科医院进一步复核“结核感染T淋巴细胞伽玛干扰素释放试验”。 2.必要时，建议预防性抗结核治疗。 3.定期复查，不适随诊。

宋斌：[医嘱] 1.建议短期内复查，观察腋下淋巴结肿大的变化。 2.定期复查，不适随诊。

宋斌：[医嘱] 孟鲁司特钠咀嚼片 一次一片，每晚一次。睡前口服 西瓜霜含片 每次含服一片，咳嗽时含服 川贝清肺糖浆 20毫升/次，一天三次 枸橼酸喷托维林片 一次一片，每晚一次，睡前口服 最近多休息多睡觉，保持咽喉粘膜湿润。

宋斌：[医嘱] 1.建议行胃液或者肺泡灌洗液检查，明确咳嗽的病因。 2.明确可能属于结核感染的何种情况，然后采取针对性治疗。 3.定期复查，不适随诊。

宋斌：[医嘱] 1.建议先做过敏原检查， 2.定期复查，不适随诊。

宋斌：[医嘱] 1.已检测血TB-tspot无异常，建议行儿童生长发育的相关评估，如果正常的，以观察为主。如果孩子生长发育滞后，则建议预防性治疗。 2.定期复查，不适随诊。

宋斌：[医嘱] 1.建议进行血结核感染T淋巴细胞检测（TB-tspot)； 2. 根据tspot结果，和孩子的临床表现再做进一步诊治。 3.定期复查，不适随诊。

宋斌：[医嘱] 1.孩子没有异常症状，PPD中等强度阳性。建议短期内观察为主，1-2月后复查PPD. 2.定期复查，不适随诊。