张炳煌医生的问诊记录

张炳煌：[生活医嘱] 先对症处理，抗组胺药物，喷鼻剂。氯雷他定口服，雷诺考特喷鼻剂，爱赛平喷鼻。第二评估过敏源，以期长期控制

张炳煌：[生活医嘱] 治疗建议 :鼻腔继续冲洗，内舒拿喷鼻 加克拉霉素混悬液用2周看下，如果改善不好，建议复查鼻咽镜，评估腺样体情况，不排除鼻窦炎与腺样体关系密切

张炳煌：[生活医嘱] 冲洗，喷鼻，控制鼻窦炎，复查鼻咽镜，评估腺样体情况

张炳煌：[生活医嘱] 鼻腔冲洗，喷鼻，如果有脓涕，再考虑家用克拉霉素

张炳煌：[生活医嘱] 可先用药，下周复查

张炳煌：[生活医嘱] 主要注意下炎症引起的周围炎，如鼻窦炎等。有鼻塞？脓涕等？可以继续滴眼液，加个抗炎药物看下，如果没改善，拍个鼻窦ct看下

张炳煌：[生活医嘱] 可门诊随访，感冒后鼻窦炎可能，可鼻腔冲洗，雷诺考特喷鼻 控制好

张炳煌：[生活医嘱] 腺样体肥大确实鼻窦炎容易反复。如果没有急性感染症状，如发热，大量脓涕，不建议再吃头孢。冲洗，喷药控制为主，克拉霉素可以再用2周，这个药起效会慢些，腺样体肥大还是需要处理。

张炳煌：[生活医嘱] 行右侧下鼻甲骨内移，2周后复诊

张炳煌：[生活医嘱] 暂对症处理，可门诊复诊，必要时调整治疗方案