张赟建医生的问诊记录

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患

甲状腺恶性肿瘤术后9月患者目前术后9个月，关于后续的诊治想听一下专家的分析建议，申... 详见病情描述

张赟建：[医嘱] 服用优甲乐把TSH控制在0.5-2.0，每三个月抽血复查，每半年做彩超，饮食如常，继续控制血压

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年6月24日
患

甲状腺结节良性2.7*1'8 2022年体检 0.64。2024年体检2.7*1.8 是否需要手术，用什么治疗方案

张赟建：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.10.10 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

电话问诊总交流:9次医生回复:4次
2024年10月9日
患

肺结节（性质待查）；肝血管瘤可能桥本甲状腺炎左侧甲状腺癌术后 1 年余。患者因“体检 B 超发现甲状腺结节 2 周” 于 2021-... 优甲乐剂量、TSH 是否达标、优甲乐是否能停药？复发预后？复查项目频率？生活注意？

张赟建：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访 [生活医嘱] 定期复查，暂不需要忌口

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年8月29日
患

体检发现乳腺结节两年患者诉两年前检查发现乳腺结节(3类)，因无明显不适，未治疗，... 现在查出的乳腺结节4A的治疗方案，目前身体情况是否可以进行手术？谢谢

张赟建：[医嘱] 建议复查和穿刺明确诊断

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年8月29日
患

甲状腺癌术后近 2 年患者 2021 年 9 月 18 日行左侧甲状腺+峡部切除术... 1 复发风险。 2 以往 4 区淋巴结肿大原因，是否要紧 3 优甲乐用量建议

张赟建：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访 [生活医嘱] 结合问题： 1 复发风险较低 2 以往 4 区淋巴结肿大原因可能是反应性 3 优甲乐用量建议继续目前用量，如有心悸失眠或甲功明显偏离需要调整用药

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年8月22日
患

左乳侵润性腺癌左乳侵润性癌术后10月余，现感左乳下方及伤口周围皮肤发硬，有... 具体想要咨询的问题请主任查看PDF文档下方

张赟建：[医嘱] 术后内分泌治疗可以考虑联合OFS（卵巢去势），待完全明确绝经状态后换芳香化酶抑制剂（依西美坦）。局部皮肤发硬是和放疗有关

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年6月29日
患

右侧甲状腺乳头状癌体检发现右侧甲状腺乳头状癌，6类，左侧甲状腺结节手术的方式，治疗方案，复发风险

张赟建：建议手术

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年5月25日
患

乳腺瘤教授您好，这是我最近的复检报告，想请问您，我这个情况可以做试... 想请问医生我要如何控制好病情

张赟建：可以考虑试管婴儿，乳腺增生定期复查

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2022年8月29日
患

甲状腺结节医生您好，今天找您面诊评估了，关于住院手术还有一些

张赟建：定期观察，必要时择期手术

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2022年6月11日
患

体检发现甲状腺结节半月你好，我最近2022年5月初做体检，检查出来我甲状腺右边有个... 现在是否要确定了那结即是良还是恶才考虑手术，想问一下，如果结节太硬是不可以做穿刺的吗？

张赟建：建议穿刺

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2022年5月29日

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张赟建主任医师副教授

中山一院甲状腺乳腺外科