李方圆医生的问诊记录

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患

膜性肾病 2021年出现水肿，蛋白尿，有潜血。住院治疗，用药（利尿保护... 膜性肾病的具体治疗方案。住院治疗费用情况。

李方圆：[生活医嘱] 注意休息，避免感染、劳累及熬夜。优质蛋白饮食

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年5月7日
患

因**导致的记忆力衰退医生您好，从高中开始**已经有几年的时间了，有时压力比较大的... 只能周天下午才能去医院，希望能够开一些药

李方圆：有条件最好去看看，实在没时间那也没办法

图文问诊总交流:49次医生回复:24次
2023年7月28日
患

肥胖性肾炎、尿蛋白、高血压李医生，新年好！我是一年多前找您就诊过的肥胖性肾炎患者陈，... 目前我的状态，请问需要服用降糖药么？如果需要，哪种药好呢？

李方圆：这种情况，目前推荐可以服用SGLT-2抑制剂，比如达格列净等，既可以降糖，又可以减肥，对于肾脏也有保护作用

图文问诊总交流:22次医生回复:13次
2023年1月19日
患

在宝宝六个多月体检，尿检维生素?，六个月体检维生素?，后来我买试纸在家，能测到的时候有好几次都... 内心非常希望医生能告诉我没事，但是我觉得这个是不正常的，如果去大医院，需要做哪些检查

李方圆：尿常规检查单独出现维生素C，并没有明确临床意义，需要结合尿蛋白等相关化验检查才有明确意义。不放心时可以去复查一下肾小管功能的尿蛋白检查

图文问诊总交流:23次医生回复:12次
2022年10月27日
患

尿常规里有隐血尿常规的报告里里面有隐血这个没啥事吧，有什么问题

李方圆：女性尿道短，且尿道口靠近阴道，容易并发感染。且患者处于月经期，可能会有污染的可能。建议患者多饮水，多排尿，保持个人卫生

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2022年8月20日
患

肾虚，痰多清稀吃饭没问题。睡眠一般般吧，有时好，有时不好。希望能开点药方

李方圆：结合你说的痰多，腰痛，舌苔偏白厚，应当是脾肾亏虚所致。先健脾再补肾。

图文问诊总交流:49次医生回复:26次
2022年4月14日
患

不明原因突然肾功指标恶化李医生您好，我是您经手过的患者我妈这是什么问题？又该如何治疗呢？请李医生帮我看下。

李方圆：首先建议同一医院复查，另外不排除感染的情况，建议可以口服抗生素治疗一下，等尿路感染好转后复查肌酐

图文问诊总交流:18次医生回复:12次
2021年7月8日
患

肥胖性肾炎、尿蛋白、高血压李医生，您好，好久没联系，又来李医生，请问哪种血压才是正确的呢？我该怎么办？是每天抽时间加服一粒代文，还是如何处置呢

李方圆：血压可待水银血压计测量过后，若血压高可加大降压药用量，继续减轻体重，低脂低胆固醇饮食

图文问诊总交流:31次医生回复:14次
2021年6月7日
患

肾小球硬化，肾活检16个小球15个硬化肾小球硬化能不能有办法

李方圆：不好意思，我们是不让加微信的

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2021年3月25日
患

小便泡沫比较多小便泡沫比较多

李方圆：泡沫增多不一定就是病态，有些人会是病态，比如细小不易消散的泡沫，往往是蛋白尿的表现，建议你不要盲目吃药，有条件先去医院化验个尿常规看看。当然你如果想开点中药补肾是另一回事了

图文义诊总交流:3次医生回复:2次
2021年3月25日

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李方圆主治医师讲师

潍坊市中医院肾病科