王秋生医生的问诊记录

王秋生：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

王秋生：1.继续加强营养支持，坚定信心； 2.拍脊柱X线片，明确有无脊柱侧弯等异常； 3.寻求有祖传中医背景的正骨医师诊治；4.针灸调理脾胃功能； 5.以蜂蜜水等食疗方式化解便秘； 6.可以尝试乳酸菌之类的益生菌改善肠道微生态。

王秋生：建议来京请李建国主任查B超进一步确定要不要手术治疗。

王秋生：术后两三个月的时候正是吻合口瘢痕环挛缩的高峰期，过一段理应有所缓解，进食困难的问题应该会有所改善。此时，不宜轻言手术治疗。饮食方面更要坚持细嚼慢咽少量多餐，建议用佳膳悠选之类的特医食品加强营养支持。

王秋生：建议先中医调理脾胃功能和脊柱侧弯，不宜急于手术。

王秋生：1.消除对所谓“胃下垂”的心理恐惧； 2.加强营养支持，在少食多餐的基础上加用特医食品，如佳膳悠选等。必要时可请消化内科医生放置空肠营养管来给予特医食品添加剂； 3.餐后平卧一段时间，避免多食后站立； 4.建议停用制酸剂（正常情况下胃酸是重要的消化液）； 5.建议中医药综合调理脾胃功能（针灸推拿等）。

王秋生：先中医药调理治疗，一旦发现有食管裂孔疝就考虑手术。

王秋生：请完善检查后再联系以免不必要的异地就医，费钱又费心。

王秋生：【继续观察】增重后观察

王秋生：建议进一步检查，力争微创治疗。